Informations de base

Nom du patient : C. P.
Âge : 45 ans
Sexe : Masculin
Profession : Inginer

Historique médical

Anamnèse : Le patient se présente avec une nécrose aseptique de la tête fémorale droite. Le patient a effectué 2 x 15 séances de thérapie hyperbare (thérapie hyperbare légère) en capsule monoplaces dans un autre centre, mais sans effet notable.
Antécédents familiaux : Inconnus.

PRÉSENTATION CLINIQUE :

Symptômes : Douleurs sourdes au niveau de la hanche droite.
Durée : Depuis environ quelques mois.
Facteurs aggravants : Aucun.
Facteurs améliorants : Aucun.

Historique de traitement :

Médicaments actuels : Sildenafil, Tramadol au besoin.
Traitements antérieurs : Hyperbarie légère, cosmétique.

Investigations :

Résultats : IRM du bassin osseux.
Diagnostic : Nécrose aseptique de la tête fémorale droite.

Plan de traitement :

Médication recommandée : Anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Interventions thérapeutiques : 20 séances de thérapie hyperbare.

ÉVOLUTION ET PRONOSTIC :

Évolution : Monsieur C affirme qu'après une série de 20 séances, la douleur s'est nettement améliorée. Cependant, au cours de la dernière semaine, il a observé une légère accentuation de la douleur. Les séances ont été bien tolérées, et l'évaluation d'imagerie indique une amélioration d'environ 80-90 %.
Pronostic : Le pronostic est favorable. Le patient a suivi une cure thérapeutique supplémentaire de sa propre initiative.
À la réévaluation, monsieur C s'est présenté sans douleurs. L'IRM de contrôle à un an montre une situation stable, sans œdème osseux, et l'état général est bon.

OBSERVATIONS FINALES :

L'IRM de contrôle à un an montre une situation stable, sans œdème osseux, et l'état général est bon.