Informations de base

Nom du patient : G. O.
Âge : 54 ans
Sexe : Masculin
Profession : Cuisinier

Historique médical

Anamnèse : Patient âgé de 54 ans, présentant des douleurs au genou ; après IRM, une nécrose du condyle fémoral externe gauche est diagnostiquée.
Antécédents familiaux : Inconnus.

PRÉSENTATION CLINIQUE :

Symptômes : Douleurs locales et mobilité réduite de l'articulation du genou.
Durée : Depuis quelques mois.
Facteurs aggravants : Obésité.
Facteurs améliorants : Aucun.

Historique de traitement :

Médicaments actuels : Aucun.
Traitements antérieurs : Sans autres traitements antérieurs.

Investigations :

Résultats : IRM du genou.
Diagnostic : Nécrose du condyle fémoral externe gauche.

Plan de traitement :

Médication recommandée : Médication antalgique au besoin.
Interventions thérapeutiques : 20 séances de thérapie hyperbare.

ÉVOLUTION ET PRONOSTIC :

Évolution : Le patient s'est présenté à la réévaluation après le premier cycle de traitement, qui a inclus 20 séances. Sur le plan symptomatique, il a rapporté une réduction de l'intensité de la douleur de 60 %. L'examen IRM a mis en évidence une diminution de l'œdème de 80 %.
Pronostic : Le pronostic est favorable et la poursuite du traitement est recommandée.
Après l'achèvement du deuxième cycle de traitement (40 séances), le patient s'est présenté de nouveau à la réévaluation. La douleur a diminué significativement, d'un score de 10/10 à 2/10. Radiologiquement, l'œdème a diminué de 95 %.

OBSERVATIONS FINALES :

Un contrôle orthopédique est recommandé. Des séances d'entretien sont recommandées au besoin.