Informations de base

Nom du patient : K. D.
Age : 32 ans
Sexe : Feminin
Profession : Infirmiere generaliste

Historique medical

Anamnese : La patiente se presente avec un oedeme osseux tibial et femoral externe gauche, post-traumatique.
Antecedents familiaux : Inconnus.

PRESENTATION CLINIQUE:

Symptomes : Douleur au niveau du genou gauche.
Duree : Quelques semaines.
Facteurs aggravants : Aucun.
Facteurs attenuants : Aucun.

Historique de traitement:

Medicaments actuels : Aucun.
Traitements anterieurs : Aucun.

Investigations:

Resultats : IRM de genou.
Diagnostic : Oedeme du condyle femoral interne gauche et du plateau tibial ipsilateral.

Plan de traitement:

Traitement recommande : Aucun.
Interventions therapeutiques : 20 seances de therapie hyperbare, suivies d une reevaluation.

EVOLUTION ET PRONOSTIC:

Evolution : La patiente se presente a la reevaluation et indique que les douleurs ont presque completement disparu, n etant presentes qu a la flexion du genou. Anterieurement, les douleurs etaient evaluees a 8/10, et actuellement sont de 1/10 selon la patiente. La mobilite est nettement amelioree; avant la therapie, la flexion etait impossible.
Pronostic : Tres bon. Mobilite significativement amelioree, douleurs absentes, sensibilite peripherique, fonction motrice et vascularisation intactes. Guerison confirmee radiologiquement et cliniquement a hauteur de environ 90%.

OBSERVATIONS FINALES:

Seances HBOT si necessaire. Controle IRM a 1 an.