Informations de basé

Nom du patient : S. A.
Âge : 32 ans
Sexe : Masculin
Profession : Chauffeur routier

Historique médical

Anamnèse : Patient âge de 32 ans, connu avec une nécrose aseptique de la tête fémorale gauche, stade I selon Arlet et Ficat. Il se présente en clinique avec des douleurs de 3/10 au niveau de la hanche gauche, avec une symptomatologie debutee il y a environ un mois.
Antecedents familiaux : Inconnus.

PRÉSENTATION CLINIQUE:

Symptômes : Douleur au niveau de la hanche gauche.
Durée : Un mois.
Facteurs aggravants : Aucun.
Facteurs attenuants : Aucun.

Historique de traitement:

Médicaments actuels : Anti-inflammatoires non steroidiens.
Traitements anterieurs : Aucun.

Investigations:

Résultats : IRM du bassin.
Diagnostic : Nécrose aseptique de la tête fémorale gauche (NACF), stade I.

Plan de traitement:

Traitement recommandé : Aucun.
Interventions thérapeutiques : Thérapie hyperbare, protocole initial de 20 séances, suivi d une reevaluation IRM.
Marche protégée.

ÉVOLUTION ET PRONOSTIC:

Évolution : Le patient se présente pour reevaluation après le premier cycle de traitement pour NACF stade I. Il a effectue 22 séances HBOT sans effets indesirables ni complications. Le patient ne présente plus de douleurs et a une activité physique normale.
Pronostic : Bon. Le patient présente une guérison complète.

OBSERVATIONS FINALES:

Une reevaluation est recommandée selon les besoins. Un examen IRM de contrôle est recommandé a 12 mois après le traitement.