Informations de base

Nom du patient: S.S.
Age : 19 ans
Sexe : Feminin
Profession : Etudiante

Historique medical

Anamnese : Patiente avec paraplegie spastique post-traumatique, se presentant pour evaluation en vue de HBOT. La patiente a deja effectue des seances de therapie hyperbare dans un autre centre. La patiente presente une escarre dans la zone thoraco-lombaire dorsale, d environ 7 x 13 cm.
Antecedents familiaux : Aucun.

PRESENTATION CLINIQUE:

Symptomes : Plaie chronique avec douleurs locales.
Duree : Depuis plusieurs mois.
Facteurs aggravants : La paraplegie.
Facteurs attenuants : Aucun.

Historique de traitement:

Medicaments actuels : Aucun.
Traitements anterieurs : Therapie hyperbare.

Investigations

Diagnostic :
Etat post-fracture post-traumatique du corps vertebral T9-T10.
Paraplegie post-traumatique.
Escarre dans la zone thoraco-lombaire posterieure, d environ 7 x 12 cm.

Plan de traitement:

Traitement recommande : Aucun traitement prescrit.
Interventions therapeutiques : 31 seances de therapie hyperbare.

EVOLUTION ET PRONOSTIC:

Evolution : Favorable.
Pronostic : Plaie reduite apres le premier cycle de traitement, jusqu a environ 7 x 4 cm.

OBSERVATIONS FINALES:

Apres un cycle supplementaire de traitement, la plaie se referme completement, avec guerison totale.