Informations de basé

Nom du patient: S.S.
Âge : 19 ans
Sexe : Feminin
Profession : Etudiante

Historique médical

Anamnèse : Patiente avec paraplegie spastique post-traumatique, se présentant pour évaluation en vue de HBOT. La patiente a déjà effectue des séances de thérapie hyperbare dans un autre centre. La patiente présente une escarre dans la zone thoraco-lombaire dorsale, d environ 7 x 13 cm.
Antecedents familiaux : Aucun.

PRÉSENTATION CLINIQUE:

Symptômes : Plaie chronique avec douleurs locales.
Durée : Depuis plusieurs mois.
Facteurs aggravants : La paraplegie.
Facteurs attenuants : Aucun.

Historique de traitement:

Médicaments actuels : Aucun.
Traitements anterieurs : Thérapie hyperbare.

Investigations

Diagnostic :
État post-fracture post-traumatique du corps vertebral T9-T10.
Paraplegie post-traumatique.
Escarre dans la zone thoraco-lombaire postérieure, d environ 7 x 12 cm.

Plan de traitement:

Traitement recommandé : Aucun traitement prescrit.
Interventions thérapeutiques : 31 séances de thérapie hyperbare.

ÉVOLUTION ET PRONOSTIC:

Évolution : Favorable.
Pronostic : Plaie réduite après le premier cycle de traitement, jusqu a environ 7 x 4 cm.

OBSERVATIONS FINALES:

Après un cycle supplementaire de traitement, la plaie se referme complètement, avec guérison totale.