Informations de base

Nom du patient: V.I.
Age : 58 ans
Sexe : Masculin
Profession : -

Historique medical

Anamnese : Le patient rapporte des douleurs du genou depuis 2 mois, devenues recemment continues. Apres administration d anti-inflammatoires non steroidiens, les douleurs n ont pas cede. Douleurs evaluees a 6-7/10 avec impotence fonctionnelle.
Antecedents familiaux : Inconnus.

PRESENTATION CLINIQUE:

Symptomes : Douleurs du genou.
Duree : 2 mois.
Facteurs aggravants : Aucun.
Facteurs attenuants : Aucun.

Historique de traitement:

Medicaments actuels : Aspenter, Plavix, Prestarium, Concor, Sortis, Controloc.
Traitements anterieurs : Aucun.

Investigations

Resultats : IRM du genou.
Diagnostic : Necrose aseptique du condyle femoral interne gauche. Post-infarctus du myocarde NSTEMI. Hypertension arterielle. Hypercholesterolemie.

Plan de traitement:

Traitement recommande : Aucun traitement prescrit.
Interventions therapeutiques : 20 seances de therapie hyperbare.

EVOLUTION ET PRONOSTIC:

Evolution : Le patient revient en controle apres 20 seances et rapporte une baisse des douleurs a 1/10, contre 6-7/10 initialement, avec un leger inconfort a certains mouvements. A l imagerie, disparition de l oedeme a 80% et amelioration clinique significative.

OBSERVATIONS FINALES:

Un controle orthopedique et une reevaluation si necessaire sont recommandes. Pour consolidation, une cure supplementaire de therapie hyperbare est recommandee.