Article révisé par: Dr Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Catalin et Dr Alina Vasile
Article mis à jour le : 04-11-2024
OHB ou oxygénothérapie hyperbare est une méthode de traitement qui consiste à respirer de l'oxygène presque pur dans une pièce spécialement conçue. Cette chambre résiste aux hautes pressions, ce qui est nécessaire dans l’OHB car elle implique de l’oxygène à des pressions plus élevées que les pressions atmosphériques normales.
En 1662, la première chambre hyperbare fut construite, pensant que la pression qui y régnait pourrait aider à traiter certaines maladies respiratoires. Depuis les années 1940, l’oxygénothérapie hyperbare est devenue encore plus courante un traitement de choix pour les plongeurs militaires américains. De nos jours, l’oxygénothérapie hyperbare est principalement utilisée dans le traitement de maladies liées à des expositions différentielles. pression, par exemple dans le cas des plongeurs ou des athlètes, mais elle est également mise en avant comme traitement pour d'autres problèmes de santé, comme certaines infections, troubles de la vision, blessures de la peau, brûlures, anémie, etc. De plus, l'OHB est une thérapie qui peut également apporter de nombreux bénéfices dans le traitement des plaies difficiles à cicatriser, par exemple dans le cas des ulcères de jambe diabétique.
Les tissus du corps ont besoin d'oxygène pour fonctionner de manière optimale, et l'oxygénation supplémentaire associée à l'oxygénothérapie hyperbare peut contribuer à améliorer la fonction cellulaire et la guérison. tissus endommagés. Dans cette thérapie, l'oxygène sera respiré par intermittence à une concentration de près de 100 % dans une enceinte spéciale, appelée chambre hyperbare, qui a une pression plus élevée que celle de l'oxygène. celle au niveau de la mer.
La pression ambiante à l’intérieur d’une chambre hyperbare est trois fois supérieure à la pression de l’air que les gens respirent normalement. Respirer de l'oxygène pur à cette pression augmentera la concentration d'oxygène disponible dans les poumons jusqu'à trois fois. Le nombre et la durée des séances dépendent du motif du traitement. Ainsi, une réunion peut durer de 30 minutes à plusieurs heures. Dans pour les plaies difficiles à guérir, la thérapie hyperbare peut aider à accélérer le processus de guérison en augmentant le flux sanguin et en oxygénant les tissus affectés. Cela peut également contribuer à réduire infection et prévention de l’amputation. Cependant, il convient de garder à l’esprit que cette thérapie peut également être utile en complément d’autres traitements, notamment médicaux ou chirurgicaux.
Il existe certaines blessures dont le processus de guérison n'est pas optimal, ce qui entraîne de sérieux retards, voire de graves complications. Circulation sanguine anormale et déficiente, notamment au niveau les jambes peuvent être à l’origine de l’apparition de certaines blessures, notamment lorsque le diabète est également associé. L'ulcère du pied diabétique est la complication la plus courante du diabète, étant provoqué par de neuropathie périphérique, d'occlusion des petits vaisseaux et d'infections ou de traumatismes secondaires. Tout cela doit être pris au sérieux, car les ulcères de ce type peuvent se compliquer et même conduire à amputation des membres inférieurs.
Il existe d'autres plaies qui peuvent être difficiles à guérir en plus des ulcères du pied diabétique, par exemple les ulcères variqueux, les escarres, les maladies artérielles périphériques, les brûlures, les plaies post-chirurgicales, les greffes osseuses, malformations cutanées et artério-ulcéreuses. L'oxygénothérapie hyperbare peut aider au processus de guérison de toutes ces blessures, car la dose élevée d'oxygène sera utilisée par les cellules en peu de temps et il atteindra le niveau des tissus où il y a un déficit. Cette diffusion accrue d’oxygène dans les tissus accélérera le processus de guérison en compensant une perfusion compromise.
Comme indiqué précédemment, l’oxygénothérapie hyperbare est une option de traitement qui implique qu’une personne respire de l’oxygène presque pur dans une pièce spéciale. Les preuves suggèrent que l'OHB il peut avoir diverses applications, notamment la cicatrisation des plaies. Pour cette raison, il peut aider à traiter les ulcères du pied diabétique.
Une étude de 2018 a révélé que l’oxygénothérapie hyperbare était efficace pour traiter 74,2 % des ulcères liés au diabète. L’utilisation de l’OHB s’est considérablement améliorée le processus de guérison des lésions ulcéreuses par rapport à d’autres méthodes de traitement.
Au cours du processus naturel de cicatrisation des plaies, le corps utilise l’oxygène pour stimuler la cicatrisation et la production de nouveaux tissus. L'oxygénothérapie hyperbare stimule la formation de nouveaux vaisseaux sanguins sang autour de la zone touchée, et ceux-ci fourniront à la zone encore plus d’oxygène. Cet afflux d’oxygène et de nutriments contribuera à générer de nouveaux tissus sains. Toutefois, les experts notent que, bien que l'OHB réduise le taux d'amputations, son efficacité peut être variable et ses effets peuvent être bien meilleurs lorsqu'elle est associée à d'autres méthodes de traitement. Ainsi, la discussion avec le médecin est très importante avant de toute thérapie, car d'autres options de traitement peuvent être nécessaires, y compris des options chirurgicales telles que le débridement excisionnel des tissus dévitalisés.
L'OHB peut offrir plusieurs avantages potentiels aux personnes souffrant d'ulcères du pied diabétique. Le principal avantage est qu’il peut accélérer le processus de guérison. Un temps de récupération beaucoup plus rapidement peut aider les personnes atteintes de diabète à retrouver les avantages d'un mode de vie actif et à réduire le risque de complications associées au diabète et aux ulcères du pied diabétique. Une revue systématique de 2020 sur le sujet ajoute qu'en plus de favoriser la guérison, l'oxygénothérapie hyperbare peut également contribuer à réduire les événements indésirables graves, tels que l'infection des plaies et l'amputation des membres inférieurs, mais aussi pour améliorer la qualité de vie.
Les escarres, également appelées escarres ou escarres, sont des lésions localisées sur la peau et les tissus sous-jacents qui surviennent en raison de la pression, plus précisément du blocage du sang riche en l'oxygène au niveau des tissus. Ces lésions se forment souvent chez les personnes immobilisées dans un lit, en fauteuil roulant ou chez celles qui ne changent pas facilement de position. Les ulcères de lit surviennent généralement dans la proximité de certains plans osseux, car la pression exercée sur eux est plus élevée que sur les tissus mous. Les talons, les chevilles, la colonne vertébrale, les hanches et les coudes sont les zones les plus sujettes développer des escarres.
La diminution de la mobilité et de l'activité sont les principales causes des escarres, mais elles sont beaucoup plus susceptibles de se développer en cas d'humidité accrue, de friction et de corps étrangers qui ne laisse pas respirer la peau (fermeté, plis du linge de lit...)
Les escarres surviennent lorsque l’apport sanguin à une zone de la peau est interrompu. L'oxygénothérapie hyperbare est un traitement médical spécialisé et naturel qui assure une croissance rapide de niveaux d'oxygène dans une zone cutanée endommagée, dévitalisée ou présentant des tissus nécrotiques. L'oxygène est un élément clé dans la guérison des escarres et l'exposition à des environnements riches en oxygène peuvent déclencher le processus de guérison au niveau de la peau, tout en contrôlant la phase inflammatoire.
Les ulcères de jambe variqueux sont des lésions cutanées provoquées par une insuffisance veineuse chronique. Selon des études spécialisées, environ 4% des personnes souffrant d'insuffisance la maladie veineuse chronique développe également des ulcères de jambe. La physiopathologie des ulcères variqueux repose sur une hypertension veineuse, qui peut être provoquée par une thrombose veineuse profonde, une hypertension veineuse, insuffisance veineuse réelle ou diminution de l'action de pompage des muscles du mollet.
Il existe des options de traitement médical et chirurgical pour corriger les troubles vasculaires associés, mais la référence est le bandage compressif. L'objectif est de contrecarrer la pression augmentation de l'hydrostatique due à une insuffisance veineuse chronique, de sorte que le retour veineux est augmenté. Cependant, même avec ces options thérapeutiques fondées sur des données probantes, 33 à 60 % des ulcères restent non traités. après 6 semaines, et 15 à 30 % persistent même après un an de thérapie par compression. Ainsi, l’utilisation de l’oxygénothérapie hyperbare comme traitement dans ces cas est tentée, très souvent avec succès. L’amélioration de l’oxygénation des tissus et donc la guérison des lésions ulcéreuses variqueuses est la principale justification de l’oxygénothérapie hyperbare. État hyperoxique dans les chambres l'hyperbarie entraînera une production accrue de molécules de « signalisation » pour les facteurs de croissance et de guérison, les cytokines et les hormones. Cela entraînera également une augmentation de l'angiogenèse, de la modulation activité inflammatoire, améliorant le dépôt de collagène et réduisant l’œdème.
Les études concernant l'oxygénothérapie hyperbare dans les ulcères variqueux sont peu nombreuses, mais ont montré que cette thérapie avait un réel potentiel, notamment comme thérapie d'appoint lorsque d'autres méthodes de traitement le traitement a échoué ou n’a pas eu le rendement souhaité.
Les professionnels de la santé approuvent l'utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare pour traiter les plaies difficiles à guérir, telles que les ulcères du pied diabétique ou les escarres. La procédure suppose que une personne doit entrer dans une chambre pressurisée spéciale et respirer de l'oxygène presque pur. Cela augmente la quantité d'oxygène dans le sang, notamment en stimulant le flux d'oxygène vers la plaie, ce qui favorise la guérison. guérison.
Il faut savoir qu’il n’existe pas beaucoup d’études spécialisées pour toutes les pathologies dans lesquelles cette thérapie est efficace, mais des recherches sont toujours en cours. Ainsi, l’oxygénothérapie hyperbare doit réalisée sur indication du médecin et suivant les recommandations des spécialistes. Il convient également de considérer qu'en plus de ses nombreux effets bénéfiques, l'OHB présente également certains risques en termes d'effets. effets secondaires tels que lésions des sinus et des oreilles, lésions pulmonaires, convulsions, hypoglycémie, crises de panique associées à la claustrophobie, etc. Cependant, la plupart des effets secondaires sont faciles, et les gens peuvent les éviter s'ils suivent les instructions reçues et si les réunions sont correctement organisées.
À quoi sert l’oxygénothérapie hyperbare ? ; https://www.medicalnewstoday.com/articles/313155
Oxygénothérapie hyperbare ; https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hyperbaric-oxygen-therapy/about/pac-20394380
Pourquoi vous ne devriez pas ignorer une blessure qui ne guérit pas ; https://health.clevelandclinic.org/why-you-shouldnt-ignore-a-wound-that-wont-heal/
Amélioration de la guérison de l'ulcère du pied diabétique grâce aux thérapies d'oxygénation grâce au nanoperfluorocarbone chargé en oxygène déclenché par une onde de choc extracorporelle radiale ; https://www.hindawi.com/journals/omcl/2019/5738368/?utm_source=google&utm_medium=cpc&utm_campaign=HDW_MRKT_GBL_SUB_ADWO_PAI_DYNA_JOUR_X_PJ_Sitelink_10authordiscount&gclid=Cj0KCQiAq5meBhCyARIsAJrtdr7eyvXEqQ3XyaHiBwYBknmf2nXuane4ilYi5oGz9Du1GTcf9tjcn6YaAsssEALw_wcB
Les escarres peuvent-elles guérir ? oui, et hbot peut vous aider !; https://r3healing.com/can-pressure-ulcers-heal-yes-and-hbot-can-help/
L'OHB favorise-t-elle la guérison des ulcères du pied diabétique ? ; https://www.medicalnewstoday.com/articles/hyperbaric-oxygen-therapy-for-diabetic-foot-ulcers
Oxygénothérapie des varices : Amélioration de la microcirculation dans les jambes – Rapport de cas ;https://www.pulsus.com/scholarly-articles/oxygen-therapy-in-varicose-veins-improvement-of-the-microcirculation-in-the-legs--casuistic.pdf
Oxygénothérapie hyperbare pour les ulcères veineux de jambe : une étude rétrospective de 6 ans sur les résultats d'un seul centre ;https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2021.671678/full