Article révisé par: Dr Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Catalin et Dr Alina Vasile
Article mis à jour le : 04-11-2024
L'herpès, les papillomes, la folliculite, le furoncle et la cellulite ne sont que quelques-unes des affections cutanées les plus courantes. Dans le cas de patients qui ne souffrent pas d'autres affections, ils guérissent assez facilement et rapide. Dans le cas des personnes diabétiques, par exemple, les plaies et les blessures guérissent difficilement.
Ainsi, dans le cas d’infections cutanées qui persistent malgré le traitement, l’oxygénothérapie hyperbare est la solution parfaite pour accélérer le processus de guérison. Les infections cutanées peuvent être aiguës ou chroniques et sont causées par divers agents pathogènes : bactériens, viraux, fongiques, parasitaires. Ils peuvent affecter différentes couches de la peau, notamment l’épiderme (couche externe), le derme (couche intermédiaire) ou encore les tissus sous-cutanés (la couche sous la peau).
Oxygénothérapie hyperbare (HBOT) aide au traitement de ces infections en augmentant le niveau d’oxygène dans les tissus affectés.
Augmente la concentration en oxygène : L’augmentation de la pression de l’air dans la chambre hyperbare entraîne une meilleure diffusion de l’oxygène dans les tissus, y compris dans les zones touchées par l’infection. C'est ainsi amélioration du métabolisme cellulaire.
Détruit les bactéries : L'oxygénothérapie hyperbare aide à bloquer l'action des bactéries nocives. Ainsi, en augmentant le taux d’oxygène dans les tissus, la destruction des bactéries est facilitée. ralentir leur développement.
Stimule le système immunitaire : Un niveau plus élevé d’oxygène dans les tissus aide le système immunitaire à lutter plus efficacement contre les infections cutanées.
Favorise la cicatrisation des tissus : L'oxygène est essentiel au processus de cicatrisation des tissus. En fournissant plus d’oxygène, l’OHB aide à guérir plus rapidement lésions cutanées.
Plusieurs études ont montré que oxygénothérapie hyperbare il est particulièrement bénéfique dans les cas où il y a un déficit de flux sanguin et d’oxygène vers la zone touchée.
L’oxygène supplémentaire fourni à des pressions accrues aide à combattre les bactéries et autres micro-organismes responsables des infections. De plus, l’oxygène hyperbare augmente l’activité cellulaire système immunitaire et améliore les processus de guérison.
Infections cutanées graves bénéficiant d’une oxygénothérapie hyperbare :
Gangrène gazeuse : Il s’agit d’une infection bactérienne grave caractérisée par des lésions tissulaires rapides. L'OHB contribue à améliorer l'oxygénation des tissus affectés et soutient la lutte contre les bactéries, limitant la propagation des infections et favorisant la guérison.
Ulcère diabétique : Les personnes atteintes de diabète peuvent développer des ulcères du pied et être sujettes aux infections. L'OHB est utilisée pour améliorer la circulation sanguine et fournir un supplément d'oxygène dans la zone de l'ulcère, contribuant ainsi à une guérison plus rapide et à la prévention des complications infectieuses.
Cellulite nécrosante : Il s'agit d'une infection bactérienne qui peut entraîner des lésions tissulaires rapides et le développement d'une nécrose. L'OHB contribue à améliorer l'apport d'oxygène aux tissus affectés, favorisant les processus de guérison et réduisant la propagation de l’infection.
Abcès cutanés : L'oxygénothérapie est recommandée pour le traitement des abcès cutanés compliqués. L'augmentation des niveaux d'oxygène dans les tissus aide à combattre les bactéries et à accélérer le processus de drainage et de cicatrisation.
Infections du pied diabétique (IPD) représentent les problèmes les plus courants (40 à 80 %) rencontrés par les patients diabétiques, ce qui représente un complication coûteuse des ulcères cutanés ou des traumatismes chez ces patients. Ainsi, ils peuvent augmenter le risque de morbidité et de mortalité. Ces infections comprennent les tissus cutanés, les tissus mous et structures osseuses. Des études indiquent qu'au cours de sa vie, une personne diabétique a un risque de 25 % de développer un ulcère du pied.
D'après les recherches, une oxygénation déficiente au niveau des tissus cutanés est la cause la plus fréquente d'hospitalisation à l'hôpital des patients diabétiques et l'une des principales causes d'amputation de la jambe. Ainsi, l’OHB est l’une des options complémentaires pour le traitement de l’IPD. Il a été constaté que l'utilisation de l'OHB augmentait a considérablement augmenté le taux de guérison des infections du pied diabétique et diminué le risque d'amputation du pied.
L'OHB a également réduit le besoin d'autres procédures chirurgicales coûteuses telles que les lambeaux et les greffes (procédures reconstructives courantes utilisées pour le traitement définitif des plaies chirurgicales). Ainsi, selon une étude réalisée à Taiwan, les chercheurs ont rapporté que plus de 10 séances d'OHB ont augmenté taux de cicatrisation des plaies de 78,3 % chez les patients diabétiques.
Une autre étude publiée dans DiabetesJournals.org comparé les effets de l'oxygénothérapie hyperbare avec ceux des soins standard plaies du pied diabétique pour 100 patients n’ayant pas répondu à un mois de traitement adéquat. Ainsi, un taux de guérison de 66 % a été constaté après séances de thérapie hyperbare. Concernant le taux d'amputation des membres inférieurs, il n'était que de 8 %, contre 82 % dans le cas des traitements classiques.
Infections nécrosantes des tissus mous sont des infections polymicrobiennes fréquemment causées par l’apparition synergique de différents agents aérobies ou anaérobies. Leur évolution est souvent rapide et peut entraîner un taux de mortalité élevé. Un diagnostic et un traitement rapides et appropriés augmentent les chances d’une issue favorable. L'OHB est recommandé comme méthode d’appoint dans le traitement des infections tissulaires nécrosantes.
Un une autre étude menée à l'Université médicale de Copenhague, au Danemark, a montré que l'administration d'une oxygénothérapie hyperbare peut L'adjuvant, deux fois par jour, à 8 heures d'intervalle, en association avec un traitement spécifique, a entraîné une diminution de la charge bactérienne dans les endocardites staphylococciques, causées par Stafilococcus Aureus. Cela a un taux de mortalité d'environ 40%.
Il est important de souligner que l’oxygénothérapie hyperbare doit être administrée sous la surveillance étroite d’un médecin spécialiste et dans un établissement médical équipé en conséquence.
Des rendez-vous peuvent être pris ici.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332218354829
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8081587/
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/jni/2022/pnm/jni2022-atpar2-03-joffre.pdf