Grundinformationen

Name der Patientin: B. A. A.
Alter: 54 Jahre
Geschlecht: Weiblich
Beruf: Konditorin

Medizinische Vorgeschichte

Anamnese: Die Patientin stellt sich aufgrund einer avaskulären Nekrose des linken Lunatums vor, bedingt durch berufliche Tätigkeit als Konditorin; kein Trauma.
Familienanamnese: Unbekannt.

KLINISCHE PRÄSENTATION:

Symptome: Schmerzen auf der Dorsalseite der linken Hand über dem Lunatum, ohne Ödem.
Dauer: -
Verschlimmernde Faktoren: -
Lindernde Faktoren: -

Behandlungsvorgeschichte:

Aktuelle Medikamente: Euthyrox 100, Sevikar, NSAIDs bei Bedarf.
Frühere Behandlungen: NSAIDs.

Untersuchungen:

Ergebnisse: MRT der Hand.
Diagnose: Avasculäre Osteonekrose des linken Lunatums, arterielle Hypertonie, Hypothyreose.

Behandlungsplan:

Empfohlene Medikation: Keine verschrieben.
Therapeutische Maßnahmen: 20 Sitzungen hyperbarer Sauerstofftherapie.

VERLAUF UND PROGNOSE:

Verlauf: Nach Abschluss der 20 Sitzungen hyperbarer Therapie zeigt die Patientin eine Besserung von etwa 80 %, mit vollständigem Verschwinden der Schmerzen im Bereich der linken Hand. Es bestehen keine funktionellen Einschränkungen mehr, und die Patientin hat ihre übliche Tätigkeit ohne Beschwerden wieder aufgenommen.
Prognose: Günstig. Die Ergebnisse werden voraussichtlich langfristig anhalten. Derzeit sind keine zusätzlichen Sitzungen notwendig; Erhaltungstherapie nur bei Bedarf sowie regelmäßige Verlaufskontrollen werden empfohlen.

ABSCHLIESSENDE BEMERKUNGEN:

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