Grundinformationen

Name des Patienten: B. A. M.
Alter: 56 Jahre
Geschlecht: Männlich
Beruf: -

Medizinische Vorgeschichte

Anamnese: Lenden- und Hüftschmerzen mit variabler Intensität, vor allem nachts, möglicherweise im Zusammenhang mit einer früheren Femurhalsfraktur vor zwei Jahren.
Familienanamnese: Unbekannt.

KLINISCHE PRÄSENTATION:

Symptome: Lenden- und Hüftschmerzen.
Dauer: 2 Jahre
Verschlimmernde Faktoren: Falsche Körperhaltung, sitzender Lebensstil.
Lindernde Faktoren: Rotlichttherapie.

Behandlungsvorgeschichte:

Aktuelle Medikamente: Keine.
Frühere Behandlungen: Keine durchgeführt.

Untersuchungen:

Ergebnisse: MRT.
Diagnose: Avasculäre Nekrose von Femurkopf und -hals links nach Fraktur des rechten Femurhalses.

Behandlungsplan:

Empfohlene Medikation: Keine empfohlen.
Therapeutische Maßnahmen: 20 Sitzungen hyperbarer Sauerstofftherapie.

VERLAUF UND PROGNOSE:

Verlauf: Nach Abschluss der 20 Sitzungen hyperbarer Therapie zeigt der Patient eine Besserung von etwa 90 %, mit vollständigem Verschwinden der Lenden- und Hüftbeschwerden. Die Mobilität hat sich deutlich verbessert, ohne nächtliche Schmerzen und ohne Bedarf an zusätzlichen Interventionen.
Prognose: Günstig. Es wird erwartet, dass das Ergebnis langfristig erhalten bleibt, mit geringem Rezidivrisiko.

ABSCHLIESSENDE BEMERKUNGEN:

Erhaltungssitzungen werden nur bei Bedarf empfohlen, ebenso Haltungsverbesserung und die Aufrechterhaltung eines Mindestmaßes an körperlicher Aktivität.