Grundlegende Informationen

Patientenname: C.L.A.
Alter: 56 Jahre alt
Geschlecht: Weiblich
Beruf: -

Krankengeschichte

Anamnese: 56-jährige Patientin mit folgender bekannter Pathologie: aseptische Nekrose des rechten Femurkopfes, Stadium 2, stellt sich in der Klinik mit 7/10 Schmerzen auf Höhe der Hüfte, lumbal und sakral vor, Symptomatik begann vor etwa 3 Wochen und verstärkte sich in den letzten Tagen. Wir erwähnen, dass die Patientin während dieser Zeit mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern und Dexamethason behandelt wurde, danach wurden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.
Familienanamnese: Unbekannt.

KLINISCHE PRÄSENTATION:

Symptome: 7/10 Schmerzen auf Höhe der Hüfte, lumbal und sakral.
Dauer: Etwa 3 Wochen.
Verstärkende Faktoren: Gehen.
Lindernde Faktoren: Keine.

Behandlungsgeschichte:

Aktuelle Medikamente: Keine.
Frühere Behandlungen: Keine durchgeführt.

Untersuchungen:

Ergebnisse: Becken-MRT.
Diagnose: Aseptische Nekrose des rechten Femurkopfes, Stadium 2. Lumbale Diskopathie. Rechte Koxarthrose. Chronische Sinusitis.

Behandlungsplan:

Empfohlene Medikation: Nicht verschrieben.
Therapeutische Interventionen: 20 Sitzungen hyperbare Therapie.

VERLAUF UND PROGNOSE:

Verlauf: Die Patientin stellt sich nach dem zweiten Behandlungszyklus vor und berichtet, dass die Schmerzen verschwunden sind und sie überhaupt keine Medikamente mehr verwendet. Sinusitis und Kopfschmerzen sind verschwunden.

ABSCHLUSSBEMERKUNGEN:

Vollständige Heilung.