Grundinformationen

Name des Patienten: R. M.
Alter: 48 Jahre
Geschlecht: Männlich
Beruf: Marketing

Krankengeschichte

Anamnese: 47-jähriger Patient stellt sich zur Bewertung der hyperbaren Therapie mit der Diagnose aseptische Nekrose des Femurkopfes Stadium I/II vor. Arterielle Hypertonie Stadium II unter Behandlung.
Familienvorgeschichte: Keine bekannt.

KLINISCHE PRÄSENTATION:

Symptome: Schmerzen im linken Hüftgelenk sowie eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks.
Dauer: Einige Monate.
Erschwerende Faktoren: Keine.
Lindernde Faktoren: Keine.

Behandlungsgeschichte:

Aktuelle Medikamente: Keine.
Frühere Behandlungen: Nichtsteroidale Antiphlogistika.

Untersuchungen:

Ergebnisse: MRT des Beckenknochens.
Diagnose: Aseptische Nekrose des Femurkopfes, Stadium I/II nach Arlet und Ficat.

Behandlungsplan:

Empfohlene Medikation: Keine verschrieben.
Therapeutische Interventionen: 20 Sitzungen hyperbare Therapie.

ENTWICKLUNG UND PROGNOSE:

Entwicklung: Nach 30 Sitzungen hyperbarer Therapie stellt sich der Patient zur Nachuntersuchung vor und berichtet, dass er bereits mit der Arbeit begonnen hat und die Schmerzen von 8/10 auf 3-4/10 gesunken sind. Subjektiv fühlt sich der Patient viel besser.
Ergebnis: Das Ödem hat um etwa 60-70% abgenommen, und auf Höhe des Acetabulums ist ein minimales Ödem aufgetreten. Nach diesem Fortschritt wird ein weiterer Zyklus von 20 Sitzungen empfohlen.

ABSCHLIESSENDE BEOBACHTUNGEN:

Der Patient wird sich zur Nachuntersuchung vorstellen.