Informazioni di base

Nome del paziente: M. A.
Età: 21 anni
Sesso: Maschile
Occupazione: Studente

Storia clinica

Anamnesi: Paziente di 21 anni che si presenta per valutazione HBOT lamentando dolore al ginocchio sinistro, con diagnosi di osteonecrosi post-traumatica del condilo femorale sinistro.
Anamnesi familiare: Non note.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: Dolore a livello del ginocchio.
Durata: 3 mesi
Fattori aggravanti: Cammino.
Fattori allevianti: Assenti.

Storico del trattamento:

Farmaci attuali: Antinfiammatori non steroidei al bisogno.
Trattamenti precedenti: Assenti.

Indagini:

Risultati: RMN del ginocchio.
Diagnosi: Osteonecrosi del condilo femorale esterno sinistro, grado I.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Antinfiammatori non steroidei al bisogno.
Interventi terapeutici: Ossigenoterapia iperbarica secondo protocollo: 20 sedute, seguite da valutazione RMN a fine ciclo.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Il paziente si e presentato alla rivalutazione e ha dichiarato la completa scomparsa del dolore.
Prognosi: Favorevole.
Rivalutazione: Gli esami di imaging confermano la guarigione completa, con remissione totale dell'edema (100%). Il ginocchio sinistro presenta mobilita quasi normale, senza dolore.

OSSERVAZIONI FINALI:

Si raccomanda control se necessario.