Informazioni di base

Nome del paziente: M.I.V.
Età: 39 anni
Sesso: Maschile
Occupazione: Ingegnere

Storia clinica

Anamnesi: Paziente di 39 anni, senza precedenti personali significativi, che si presenta in clinica per dolore al ginocchio destro comparso dopo una caduta; sintomatologia e iniziata circa un mese fa, con intensita 7/10.
Anamnesi familiare: Assenti.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: Dolori a livello del ginocchio destro.
Durata: Circa 1 mese.
Fattori aggravanti: Assenti.
Fattori allevianti: Assenti.

Storico del trattamento:

Farmaci attuali: Assenti.
Trattamenti precedenti: Non effettuati.

Indagini:

Risultati: RMN del ginocchio.
Diagnosi: Edema osseo del condilo femorale esterno del ginocchio destro.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Non prescritta.
Interventi terapeutici: 20 sedute di ossigenoterapia iperbarica.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Alla rivalutazione il paziente riferisce assenza di dolore e non utilizza piu la stampella.
Prognosi: Favorevole

OSSERVAZIONI FINALI:

Dopo 20 sedute di ossigenoterapia iperbarica si osserva una remissione dell'edema di circa il 70%. Si raccomanda la prosecuzione del trattamento con altre 20 sedute.