Informazioni di base

Nome del paziente: M. Z.
Età: 51 anni
Sesso: Maschile
Occupazione: Autista

Storia clinica

Anamnesi: Paziente di 51 anni che si presenta per valutazione HBOT, con anamnesi personale di edema osseo insorto in assenza di trauma precedente.
Anamnesi familiare: Non note.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: Dolori a livello del caviglia sinistro.
Durata: 3 mesi
Fattori aggravanti: Assenti.
Fattori allevianti: Assenti.

Storico del trattamento:

Farmaci attuali: Assenti.
Trattamenti precedenti: Non effettuati.

Indagini:

Risultati: RMN della caviglia.
Diagnosi: Edema talar sinistro.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Non prescritta, solo antinfiammatori non steroidei al bisogno.
Interventi terapeutici: 20 sedute di ossigenoterapia iperbarica.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Il decorso clinico e stato favorevole durante tutto il trattamento.
Risultato: Guarigione completa.

OSSERVAZIONI FINALI:

Il paziente ha riferito una riduzione significativa del dolore gia dalle prime sedute, seguita da un miglioramento della mobilita. Le indagini RMN hanno confermato la guarigione completa.