Informazioni di base

Nome del paziente: R. A.
Età: 37 anni
Sesso: Maschile
Occupazione: Sacerdote

Storia clinica

Anamnesi: Paziente di 37 anni che si presenta per valutazione HBOT, con diagnosi di osteonecrosi del condilo femorale mediale sinistro. Il dolore e iniziato dopo un pellegrinaggio al Monte Athos, in Grecia, dove il paziente riferisce di aver trascorso molto tempo in ginocchio.
Anamnesi familiare: Non note.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: Dolore a livello del ginocchio.
Durata: Alcuni mesi
Fattori aggravanti: Freddo.
Fattori allevianti: Assenti.

Storico del trattamento:

Farmaci attuali: Antinfiammatori non steroidei al bisogno.
Trattamenti precedenti: Antinfiammatori non steroidei con miglioramento temporaneo del dolore.

Indagini:

Risultati: RMN del ginocchio.
Diagnosi: Osteonecrosi del condilo mediale del femore sinistro.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Antinfiammatori non steroidei al bisogno.
Interventi terapeutici: Ossigenoterapia iperbarica secondo protocollo, 20 sedute, seguite da rivalutazione.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Favorevole.
Prognosi: Buona.
Risultato: Alla valutazione il paziente si presenta senza dolore. Gli esami di imaging mostrano una remissione dell'edema del 90%, con mobilita normale. Il paziente ha seguito, di propria iniziativa, altre 20 sedute. Alla rivalutazione lo stato generale e rimasto buono, senza ulteriori sintomi, e gli esami di imaging mostrano remissione completa.

OSSERVAZIONI FINALI:

Si raccomanda rivalutazione al bisogno.