Informazioni di base

Nome del paziente: S. A.
Età: 32 anni
Sesso: Maschile
Occupazione: Autista di camion

Storia clinica

Anamnesi: Paziente di 32 anni, con la seguente patologia nota: necrosi asettica della testa femorale sinistra, stadio I secondo Arlet e Ficat. Si presenta in clinica con dolore 3/10 a livello dell' anca sinistra, con sintomatologia insorta circa un mese fa.
Anamnesi familiare: Non note.

Presentazione clinica:

Sintomi: Dolore a livello dell'anca sinistra.
Durata: Circa 1 mese.
Fattori aggravanti: Assenti.
Fattori allevianti: Assenti.

Storico del trattamento:

Farmaci attuali: Antinfiammatori non steroidei.
Trattamenti precedenti: Assenti.

Indagini:

Risultati: RMN del bacino.
Diagnosi: Necrosi asettica della testa femorale (NACF) sinistra, stadio I.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Non prescritta.
Interventi terapeutici: Ossigenoterapia iperbarica secondo protocollo iniziale di 20 sedute, seguita da rivalutazione RMN.
Cammino protetto.

Evoluzione e prognosi:

Evoluzione: Il paziente si presenta alla rivalutazione dopo il primo ciclo di trattamento per NACF stadio I; ha effettuato 22 sedute HBOT senza reazioni avverse o complicanze. Non presenta piu dolore e ha attivita fisica normale.
Prognosi: Buona. Il paziente presenta guarigione completa.

Osservazioni finali:

Si raccomanda rivalutazione al bisogno. Esame RMN di controllo a 12 mesi dal trattamento.