Informazioni di base

Nome del paziente: S.I.
Eta: 73 anni
Sesso: Femminile
Occupazione: Pensionata

Storia medica

Anamnesi: Paziente di 73 anni, con osteonecrosi del condilo femorale interno destro, si presenta in clinica con dolore 4/10 al ginocchio destro. La sintomatologia e iniziata circa 3 mesi fa e si e accentuata negli ultimi 2 mesi. Anamnesi personale: ipertensione arteriosa stadio II in trattamento con Noliprel e Bisotens; miringotomia del timpano destro per otite sierosa.
Anamnesi familiare: Assenti.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: dolore a livello del ginocchio destro.
Durata: 3 mesi.
Fattori aggravanti: Assenti.
Fattori allevianti: Assenti.

Storia del trattamento:

Farmaci attuali: Noliprel, Bisotens.
Trattamenti precedenti: Infiltrazioni con cortisone e acido ialuronico.

Indagini:

Risultati: RMN del ginocchio.
Diagnosi: Necrosi avascolare del condilo femorale destro.

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Nessuna prescrizione.
Interventi terapeutici: Terapia iperbarica, protocollo iniziale 20 sedute.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Mobilita nettamente aumentata, vascolarizzazione normale.
Prognosi: Riduzione dell'edema di circa l'80%.

OSSERVAZIONI FINALI:

Si raccomanda controllo ortopedico.