Informazioni di base

Nome del paziente: V.I.L.
Eta: 50 anni
Sesso: Femminile
Occupazione: Medico

Storia medica

Anamnesi: La paziente si presenta con una ferita deiscente a livello del tallone destro dopo resezione di nevo pigmentato sospetto. Tallone destro laterale, in sede calcaneare, con lesione di circa 1,5 cm, con difetto cutaneo e necrosi superficiale, associati a indurimento e arrossamento locale, senza secrezioni; per il resto, circolazione periferica, motilita e sensibilita conservate.
Anamnesi familiare: Non noti.

PRESENTAZIONE CLINICA:

Sintomi: dolore a livello del tallone.
Durata: -
Fattori aggravanti: Assenti.
Fattori allevianti: Assenti.

Storia del trattamento:

Farmaci attuali: Assenti.
Trattamenti precedenti: Non effettuati.

Indagini:

Diagnosi: Ferita post-operatoria a livello del tallone

Piano di trattamento:

Terapia raccomandata: Nessuna prescrizione.
Interventi terapeutici: 10 sedute di terapia iperbarica.

EVOLUZIONE E PROGNOSI:

Evoluzione: Favorevole
Prognosi: Buona

OSSERVAZIONI FINALI:

La ferita si e chiusa completamente.