Informații de bază

Numele pacientului: B. A. A.
Vârsta: 54 de ani
Sex: Feminim
Ocupație: Cofetar

Istoric medical

Anamneză: Pacienta se prezintă pentru o necroză de os semilunar stânga, fiind cofetar de meserie; fără traumatism
Antecedente familiale: Nu se cunosc.

PREZENTARE CLINICĂ:

Simptome: Mâna stângă dureri dorsal deasupra semilunei, fără edem.
Durată: -
Factori agravanți: -
Factori amelioranți: -

Istoric de tratament:

Medicamente actuale: Euthyrox 100, Sevikar, AINS la nevoie.
Tratamente anterioare: AINS.

Investigații:

Rezultate: RMN mână.
Diagnostic: Osteonecroză avasculară semilunar stânga, HTA, Hipotiroidism.

Plan de tratament:

Medicație recomandată: Nu s-a prescris.
Intervenții terapeutice: 20 de ședințe de terapie hiperbară.

EVOLUȚIE ȘI PROGNOSTIC:

Evoluție: După finalizarea celor 20 de ședințe de terapie hiperbară, pacienta prezintă o remisie de aproximativ 80%, cu dispariția completă a durerilor la nivelul mâinii stângi. Nu se mai constată limitări funcționale, iar pacienta și-a reluat activitatea obișnuită fără disconfort.
Prognostic: Favorabil. Se anticipează menținerea rezultatelor pe termen lung. Nu sunt necesare ședințe suplimentare în acest moment; se recomandă terapie de întreținere doar la nevoie și monitorizare periodică.

OBSERVAȚII FINALE:

-