Informații de bază

Numele pacientului: S. A.
Vârsta: 32 ani
Sex: Masculin
Ocupatie: Șofer de TIR

Istoric medical

Anamneză: Pacient în vârstă de 32 de ani, cunoscut cu următoarea patologie: necroză aseptică de cap femural stâng, stadiul I după Arlet și Ficat. Se prezintă în clinică cu dureri de 3/10 la nivelul șoldului stâng, simptomatologie care a debutat în urmă cu aproximativ o lună.
Antecedente familiale: Nu se cunosc.

Prezentare clinicã:

Simptome: Durere la nivelul șoldului stâng.
Durată: O lună de zile.
Factori agravanți: Nu există.
Factori amelioranți: Nu există.

Istoric de tratament:

Medicamente actuale: Antiinflamatoare nesteroidiene.
Tratamente anterioare: Nu există.

Investigații:

Rezultate: RMN de bazin.
Diagnostic: Necroză aseptică de cap femural (NACF) stâng, stadiul I.

Plan de tratament:

Medicatie recomandată: Nu s-a prescris.
Intervenții terapeutice: Terapie hiperbară protocol inițial 20 de ședințe urmat de reevaluare RMN.
Mers protezat.

Evolutie si prognostic:

Evolutie: Pacientul se prezintă pentru reevaluare după primul ciclu de tratament pentru NACF st. I, a efectuat 22 de ședințe HBOT fără reacții adverse sau complicații. Pacientul nu mai prezintă dureri și are activitate fizică normală.
Prognostic: Bun. Pacientul prezintă vindecare completă.

Observatii finale:

Se recomandă reevaluare la nevoie. Examen RMN de control la 12 luni după tratament.