Informații de bază

Numele pacientului: S.S.
Vârsta: 19 ani
Sex: Feminin
Ocupație: Studentă

Istoric medical

Anamneză: Pacientă cu paraplegie spastică posttraumatică se prezintă la evaluare pentru efectuarea HBOT. Pacienta a mai făcut ședințe de terapie hiperbară în altă locație. Pacienta prezintă o escară în zona toraco-lombară dorsal de cca 7 x 13 cm.
Antecedente familiale: Nu există.

PREZENTARE CLINICĂ:

Simptome: Plagă cronică cu dureri locale.
Durată: Peste câteva luni.
Factori agravanți: Paraplegia.
Factori amelioranți: Nu există.

Istoric de tratament:

Medicamente actuale: Nu sunt.
Tratamente anterioare: Terapie hiperbară.

Investigații:

Diagnostic:
Stare post fractură corp vertebral T 9-10 posttraumatică.
Paraplegie posttraumatică.
Escară zona toraco-lombară posterior de cca 7 x 12 cm.

Plan de tratament:

Medicație recomandată: Nu s-a prescris.
Intervenții terapeutice: 31 de ședințe de terapie hiperbară.

EVOLUȚIE ȘI PROGNOSTIC:

Evoluție: Favorabilă.
Prognostic: Plagă redusă în dimensiune după primul ciclu de tratament la aproximativ 7 x 4 cm.

OBSERVAȚII FINALE:

După încă un ciclu de tratament, plaga se închide complet, obținându-se vindecare totală.