Informații de bază

Numele pacientului: T. C.
Vârsta: 38 de ani
Sex: Feminin
Ocupație: Asistent medical generalist

Istoric medical

Anamneză: Pacienta în vârstă de 38 de ani se prezintă pentru evaluare HBOT cu istoric personal de edem osos la nivelul platoului tibial, cu fine traiecte de fractură la nivelul extremității interne posttraumatic.
Antecedente familiale: Nu se cunosc.

PREZENTARE CLINICĂ:

Simptome: durere la nivelul genunchiului, mobilitate redusă
Durată: 2 luni
Factori agravanți: Nu există.
Factori amelioranți: Nu există.

Istoric de tratament:

Medicamente actuale: Fără medicație cronică.
Tratamente anterioare: Antiinflamator în faza acută, apoi doar la nevoie.

Investigații:

Rezultate: RMN de genunchi.
Diagnostic: Edem osos tibial.

Plan de tratament:

Medicație recomandată: Antiinflamatoare nesteroidiene la nevoie.
Intervenții terapeutice: 40 de ședințe de terapie hiperbară.

EVOLUȚIE ȘI PROGNOSTIC:

Evoluție: Favorabilă, pacienta relatează o ameliorare a durerilor în primele ședințe, urmate de mobilitate crescută și vindecare totală confirmată imagistic (RMN).
Prognostic: Vindecare totală.

OBSERVAȚII FINALE:

Se recomandă reevaluare la nevoie.