Lyme-Krankheit (Borreliose) - Was ist das, Ursachen, Symptome und Behandlung

1. Was ist Lyme-Krankheit (Borreliose)?
2. Was verursacht Lyme-Krankheit und wie wird sie übertragen?
3. Ist Lyme-Krankheit ansteckend?
4. Wie entfernt man eine Zecke und was tun, wenn man gebissen wurde?
5. Welche Symptome hat die Lyme-Krankheit und wie äußert sie sich?
6. Welche Risikofaktoren gibt es für Lyme-Krankheit?
7. Wie wird Lyme-Krankheit diagnostiziert?
8. Welche Behandlungen gibt es für Lyme-Krankheit?
9. Welche Komplikationen können bei Lyme-Krankheit auftreten?
10. Wer behandelt Lyme-Krankheit?
11. Wie gut ist die Diagnose der Lyme-Krankheit?
12. Methoden zur Vorbeugung der Lyme-Krankheit?
13. Fazit

Was ist die Lyme-Krankheit (Borreliose)?

Die Lyme-Krankheit, auch bekannt als Borreliose, ist eine Infektion, die durch das Bakterium *Borrelia burgdorferi* verursacht wird und auf den Menschen durch den Biss einer infizierten Zecke übertragen wird. Zu den anfänglichen Symptomen gehören normalerweise ein charakteristischer Hautausschlag rund um den Biss, Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Wenn sie nicht behandelt wird, kann die Infektion Gelenke, Herz und Nervensystem beeinträchtigen.

Die Lyme-Krankheit wird auch als Lyme-Infektion oder Lyme-Borreliose bezeichnet; beide Begriffe beziehen sich auf verschiedene Aspekte derselben Erkrankung. Der Begriff „Lyme-Infektion“ hebt den infektiösen Charakter der Krankheit hervor, während „Lyme-Borreliose“ den spezifischen Erreger *Borrelia burgdorferi* betont. Unabhängig von der Bezeichnung sind eine schnelle Diagnose und Behandlung entscheidend, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Der Name „Lyme“ stammt von der Stadt Lyme im Bundesstaat Connecticut, USA, wo die Krankheit erstmals Mitte der 1970er Jahre identifiziert wurde. Mehrere Kinder und Erwachsene in dieser Region begannen, ähnliche Symptome zu zeigen, und medizinische Untersuchungen führten zur Entdeckung dieser Krankheit.

Was verursacht die Lyme-Krankheit und wie wird sie übertragen?

Die Lyme-Krankheit wird durch das Bakterium *Borrelia burgdorferi* und seltener durch andere Arten von *Borrelia*, wie *Borrelia mayonii*, verursacht. Dieses Bakterium wird auf den Menschen durch den Biss von infizierten Zecken übertragen, insbesondere von Zecken der Gattung *Ixodes*, die auch als Hirschzecken oder Schwarzbeinzecken bekannt sind.

Übertragungsmechanismus:

• Zeckenbiss: Die Zecke haftet sich an die Haut des Wirts (Mensch oder Tier), um sich von Blut zu ernähren. Wenn die Zecke mit *Borrelia burgdorferi* infiziert ist, können die Bakterien während des Saugens in das Blut des Wirts übertragen werden.
• Dauer des Haftens: Das Infektionsrisiko steigt erheblich, wenn die Zecke 36-48 Stunden oder länger an der Haut haftet. Das Entfernen der Zecke innerhalb der ersten 24 Stunden kann das Risiko der Übertragung der Krankheit erheblich verringern (CDC).

Nicht alle Zecken sind mit *Borrelia burgdorferi* infiziert. Der Prozentsatz der infizierten Zecken variiert erheblich je nach Region und Art. Zum Beispiel sind in einigen Gebieten der USA, wie dem Südosten, Zecken der Art *Ixodes scapularis* (Hirschzecke) fast nie infiziert, während der Prozentsatz in anderen Gebieten bis zu 50% erreichen kann (CDC). In den Niederlanden zeigte eine Studie, dass etwa 14,7% der getesteten Zecken positiv auf *Borrelia burgdorferi* waren (BioMed Central).

In Rumänien werden die Daten zur Lyme-Krankheit vom Nationalen Zentrum für Überwachung und Kontrolle von Infektionskrankheiten (CNSCBT) überwacht. Hier variiert die Inzidenz der Lyme-Krankheit je nach Region und Saison, mit einer höheren Anzahl von Fällen in den Sommermonaten, wenn die Aktivität der Zecken am höchsten ist.

Zum Beispiel wurden im Jahr 2022 850 Verdachtsfälle der Lyme-Krankheit gemeldet. Die Anzahl der bestätigten Fälle betrug 59% der insgesamt in das nationale Überwachungssystem eingegangenen Fälle.

Die Gesamtzahl der dem CNSSP gemeldeten Fälle (526) war 31% höher als der Durchschnitt der 5 Jahre vor der Pandemie. Die höchste Inzidenzrate wurde im Kreis Sibiu festgestellt, gefolgt vom Kreis Maramureș, mit viel höheren Zahlen als in den anderen Kreisen.

Ist die Lyme-Krankheit ansteckend?

Nein, die Lyme-Krankheit ist nicht ansteckend. Sie wird nicht von Mensch zu Mensch durch direkten Kontakt, Küssen, Berührung oder andere Formen des gewöhnlichen menschlichen Kontakts übertragen. Die Infektion mit *Borrelia burgdorferi*, dem Bakterium, das die Lyme-Krankheit verursacht, erfolgt ausschließlich durch den Biss von infizierten Zecken. Studien, die andere Übertragungswege, einschließlich sexueller Übertragung, untersucht haben, haben bisher keine schlüssigen Ergebnisse geliefert, die diese Hypothese unterstützen.

Wie entfernt man eine Zecke und was tun, wenn man gebissen wurde?

Zuerst sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die Zecke entfernen zu lassen und geeignete Empfehlungen zu erhalten. Vermeiden Sie Methoden wie Öl, Vaseline, Alkohol oder Feuer zur Entfernung der Zecke, da diese dazu führen können, dass die Zecke mehr infizierte Flüssigkeiten abgibt. Wenn kein Arzt verfügbar ist, befolgen Sie die folgenden Schritte:

1. Entfernung der Zecke:

• Ausrüstung vorbereiten: Du benötigst eine feine Pinzette.
• Zecke greifen: Benutze die Pinzette, um die Zecke so nah wie möglich an der Haut zu greifen, ohne den Körper der Zecke zu quetschen.
• Sanft aber fest ziehen: Ziehe langsam und gleichmäßig, ohne zu drehen oder zu reißen. Vermeide es, die Zecke zu zerquetschen, da dies dazu führen kann, dass infizierte Flüssigkeiten in dein Blut freigesetzt werden.
• Stelle den Bissbereich sauber: Nach dem Entfernen der Zecke, reinige den Bissbereich und deine Hände mit Wasser und Seife sowie mit Desinfektionsmittel.
• Zecke aufbewahren: Bewahre die Zecke in einem luftdicht verschlossenen Behälter auf, falls eine spätere Laboruntersuchung erforderlich ist.

2. Nach der Entfernung der Zecke:

• Arzt konsultieren: Wenn du ungewöhnliche Symptome wie Hautausschläge, Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Muskelschmerzen bemerkst, konsultiere einen Arzt. Diese könnten Anzeichen für die Lyme-Krankheit oder andere durch Zecken übertragene Infektionen sein.
• Bissbereich überwachen: Überprüfe die Stelle des Bisses täglich über mehrere Wochen auf Anzeichen einer Infektion oder Hautausschläge.
• Zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen: Verwende keine Methoden wie Öl, Vaseline, Alkohol oder Feuer zur Entfernung der Zecke, da diese Methoden dazu führen können, dass die Zecke mehr infizierte Flüssigkeiten abgibt.

Die korrekte und zeitnahe Entfernung der Zecke und die sorgfältige Überwachung nach dem Biss sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden. Wenn ein Teil der Zecke (wie der Kopf oder die Mundwerkzeuge) in der Haut verbleibt, versuche nicht, ihn mit einer Nadel oder einem anderen scharfen Objekt zu entfernen, da dies die Wunde verschlimmern und das Infektionsrisiko erhöhen kann.

In diesem Fall ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen, um die Zecke vollständig zu entfernen und geeignete Empfehlungen zu erhalten.

Welche Symptome hat die Lyme-Borreliose und wie äußert sie sich?

Die Lyme-Borreliose zeigt eine Vielzahl von Symptomen, die je nach Stadium der Infektion variieren können. Die Symptome werden in drei Hauptphasen unterteilt: frühe Phase, disseminierte Phase und persistente Phase.

Symptome der frühen Phase (3-30 Tage nach dem Zeckenbiss):

• Erythema migrans: Ein charakteristischer Hautausschlag, der bei etwa 70-80% der infizierten Personen auftritt. Er beginnt als kleiner roter Fleck an der Bissstelle, dehnt sich allmählich aus und kann bis zu 30 cm im Durchmesser erreichen. Der Ausschlag kann wie ein "Büffelauge" aussehen und ist normalerweise nicht schmerzhaft oder juckend.
• Grippeähnliche Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen sowie geschwollene Lymphknoten.

Symptome der disseminierten Phase (Tage bis Monate nach dem Zeckenbiss):

• Starke Kopfschmerzen und Nackensteifheit.
• Zusätzliche Hautausschläge: Hautausschläge ähnlich dem Erythema migrans, aber kleiner.
• Gesichtslähmung (Bell-Lähmung).
• Arthritis mit starken Gelenkschmerzen und Entzündungen, insbesondere in den Knien und anderen großen Gelenken.
• Herzklopfen und unregelmäßiger Herzschlag (Lyme-Karditis).
• Episoden von Schwindel oder Atembeschwerden.
• Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks.
• Nervenschmerzen und Brennen oder Kribbeln in Händen und Füßen.

Symptome der persistierenden Phase (Monate bis Jahre nach dem Zeckenbiss):

• Chronische Arthritis: Schmerzhafte und schwere Entzündungen, insbesondere in den Knien.
• Neurologische Probleme: Enzephalopathie, periphere Neuropathie, Konzentrations- und Gedächtnisschwierigkeiten.

Welche Risikofaktoren gibt es für die Lyme-Borreliose?

Haupt-Risikofaktoren:

• 1. Geografische Lage:
  • Personen, die in Gebieten leben oder Zeit verbringen, die für ihre Prävalenz von Zecken bekannt sind.
  • In Europa ist das Risiko in bewaldeten und dicht bewachsenen Gebieten erhöht.
  • In Rumänien ist das Risiko in den Kreisen Sibiu und Maramureș erhöht, da hier wesentlich mehr Fälle von Lyme-Borreliose gemeldet wurden als in anderen Kreisen.
  • Personen, die im Freien arbeiten, wie Landwirte, Förster, Gärtner und Bauarbeiter, haben aufgrund der Natur ihrer Arbeit ein erhöhtes Risiko, infizierten Zecken ausgesetzt zu werden.
• 2. Aktivitäten im Freien:
  • Personen, die Outdoor-Aktivitäten wie Wandern, Camping, Gärtnern oder Jagen nachgehen, haben ein erhöhtes Risiko, von infizierten Zecken gebissen zu werden.
• 3. Ungeeignete Kleidung:
  • Hautexposition, wie das Tragen von kurzer oder nicht ausreichend geschützter Kleidung, kann das Risiko von Zeckenbissen erhöhen.
• 4. Haustiere:
  • Haustiere, die Zeit im Freien verbringen, können Zecken ins Haus bringen und somit die Familienmitglieder einem Risiko aussetzen.
• 5. Saison:
  • Die Aktivität von Zecken ist in den Frühjahrs- und Sommermonaten am höchsten, daher ist das Risiko, sich mit Lyme-Borreliose zu infizieren, in diesen Zeiten größer.

Wie wird die Lyme-Borreliose diagnostiziert?

Die Diagnose der Lyme-Borreliose umfasst eine Kombination aus klinischer Beurteilung und Labortests, um die Infektion zu bestätigen. Der Arzt verwendet Informationen über Symptome und Expositionsgeschichte zusammen mit spezifischen Bluttests und anderen Untersuchungen, um die richtige Diagnose zu stellen. So verläuft der Prozess:

1. Klinische Beurteilung

Medizinische Vorgeschichte und Symptome:

• Der Arzt fragt nach Ihren Symptomen: Zum Beispiel, ob Sie Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen oder geschwollene Lymphknoten hatten.
• Fragen zu kürzlichen Aktivitäten: Ob Sie in Gebieten waren, in denen Fälle von Lyme-Borreliose bekannt sind, wie Wälder oder hohe Gräser, und ob Sie von Zecken gebissen wurden.

Körperliche Untersuchung:

• Überprüfung auf Erythema migrans: Dies ist ein charakteristischer Hautausschlag, der sich um den Zeckenbiss herum bildet und oft wie ein "Bull’s-eye" aussieht (ein roter Fleck mit klarem Zentrum).
• Andere körperliche Anzeichen: Der Arzt wird nach weiteren Symptomen suchen, wie Gelenkinflammation, Gesichtslähmung (Bell’sche Lähmung) und Anzeichen einer Infektion.

2. Labortests

Serologische Tests:

• ELISA-Test (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay):
  • Zweck: Nachweis von Antikörpern, die vom Immunsystem gegen das Bakterium Borrelia burgdorferi produziert werden.
  • Funktionsweise: Es wird eine Blutprobe entnommen und auf das Vorhandensein spezifischer Antikörper untersucht. Wenn das Ergebnis positiv oder unklar ist, wird ein weiterer Test zur Bestätigung durchgeführt.
• Western-Blot-Test:
  • Zweck: Bestätigung der Ergebnisse des ELISA-Tests.
  • Funktionsweise: Proteine von Borrelia burgdorferi werden getrennt und ihre Reaktion mit Antikörpern im Blut des Patienten überprüft. Der Test ist spezifischer und hilft, falsch-positive Ergebnisse zu vermeiden.

Molekulare Tests:

• PCR (Polymerase Chain Reaction):
  • Zweck: Nachweis der DNA des Bakteriums im Synovialflüssigkeit (aus den Gelenken) oder im Liquor cerebrospinalis (um das Gehirn und das Rückenmark).
  • Funktionsweise: Besonders nützlich bei Lyme-Arthritis oder Neuroborelliose, wird jedoch nicht häufig verwendet, da Blut nur wenige Bakterien enthält, was zu falsch-negativen Ergebnissen führen kann.

Da Zecken auch andere Krankheiten übertragen können, können Ärzte zusätzliche Tests zur Erkennung anderer Erreger wie Anaplasma, Babesia oder das Powassan-Virus durchführen.

Die Kosten für diese Bestätigungstests variieren zwischen etwa 140 und 500 RON, abhängig vom gewählten Labor und der Art der benötigten Analyse. In Rumänien führen Labore wie das Borrelia Centrum (Borrelia Centrum) in Bukarest, Bioclinica, Synevo und MedLife molekulare PCR-Tests zur Nachweisung von Borrelia durch. Das Borrelia Centrum zeichnet sich jedoch durch eine fortschrittlichere und umfassendere Palette von Analysen in diesem Bereich aus und ist ein spezialisiertes Labor für solche Untersuchungen.

Welche Behandlungen gibt es für die Lyme-Borreliose?

Die Behandlung der Lyme-Borreliose umfasst die Verwendung von Antibiotika und anderen Therapien, um das Bakterium Borrelia burgdorferi aus dem Körper zu entfernen und die Symptome sowie die damit verbundenen Komplikationen zu bewältigen.

Bevor die Hauptbehandlungsoptionen für jede Phase der Lyme-Borreliose vorgestellt werden, laden wir Sie ein, sich ein kurzes Video anzusehen, in dem Dr. Csep Andrei die Phasen der Krankheit erklärt.

Behandlungen für das frühe Stadium der Lyme-Borreliose:

• Doxycyclin: Häufig verwendet für Erwachsene und Kinder über 8 Jahre, über einen Zeitraum von 10-21 Tagen verabreicht.
• Amoxicillin: Bevorzugt für jüngere Kinder, schwangere Frauen und Personen, die kein Doxycyclin einnehmen können. Die Behandlung dauert zwischen 14 und 21 Tagen.
• Cefuroxim: Alternative für Personen, die allergisch gegen Penicilline sind, über einen Zeitraum von 14-21 Tagen verabreicht.

Behandlung fortgeschrittener Stadien der Lyme-Borreliose:

• Intravenöse Antibiotika: In schweren Fällen, insbesondere wenn die Krankheit das zentrale Nervensystem betrifft, werden Ceftriaxon oder Cefotaxim über einen Zeitraum von 14-28 Tagen eingesetzt.
• Symptomatische Behandlung: Entzündungshemmende Medikamente zur Kontrolle von Schmerzen und Gelenkinflammation sowie Medikamente zur Behandlung neurologischer Symptome​.

Hyperbare Sauerstofftherapie - ein revolutionärer Ansatz:

Lyme-Borreliose ist schwierig behandelbar, meist erfordert sie lange Antibiotikakuren in hohen Dosen. Neueste Studien zeigen, dass die hyperbare Sauerstofftherapie eine alternative und sehr gute ergänzende Behandlungsmöglichkeit für Lyme-Borreliose darstellen kann, insbesondere bei refraktären Fällen. Die hyperbare Sauerstofftherapie beinhaltet das Einatmen von reinem Sauerstoff in einer speziell druckregulierten Kammer.

Die Anwendung der hyperbaren Sauerstofftherapie wird weltweit immer populärer zur Behandlung chronischer Formen der Lyme-Borreliose, wobei die Methode auf der Tatsache basiert, dass Sauerstoff in die Zwischenräume der Zellen und in generell schlecht durchblutete und von der Krankheit betroffene Gewebe eindringt. Die hyperbare Sauerstofftherapie schafft ein feindliches Umfeld für das Überleben der Borrelia, aufgrund ihrer bakteriostatischen und bakteriziden Effekte, die synergistisch mit der antibiotischen Behandlung und anderen integrativen Therapien wirken. So wird der Lebenszyklus dieses Bakteriums unterbrochen, da es unter solchen Bedingungen nicht überleben kann.

Der erhöhte Sauerstoffgehalt im Blut hilft bei der Heilung geschädigter Gewebe und der Bekämpfung bakterieller Infektionen, einschließlich Borrelia burgdorferi. Die hyperbare Sauerstofftherapie reduziert Entzündungen und kann zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden in Gelenken und Muskeln beitragen. Es gibt Hinweise darauf, dass die hyperbare Therapie bei der Wiederherstellung neurologischer Funktionen, die durch Lyme-Borreliose beeinträchtigt sind, helfen kann, indem sie Symptome wie neuropathische Schmerzen, Taubheit und kognitive Schwierigkeiten lindert.

Die Studie von Dr. William Fife an der Texas A&M University hat gezeigt, dass die hyperbare Sauerstofftherapie signifikante Verbesserungen in der Behandlung der Lyme-Borreliose bringen kann, insbesondere bei Patienten mit persistierenden Symptomen. 91 Patienten mit Lyme-Borreliose wurden an der Texas A&M behandelt, von denen 75 die HBOT-Behandlung abgeschlossen haben und zwischen 40 und 120 Sitzungen der hyperbaren Sauerstofftherapie erhalten haben. Alle Patienten bis auf 7 erlebten eine signifikante Verbesserung oder vollständige Beseitigung der Symptome, mit anhaltenden Effekten zwischen drei Monaten und sechs Jahren. Auch wenn weitere Studien erforderlich sind, besteht die Möglichkeit, dass das Mikroaerophile Borrelia burgdorferi durch den Einsatz der hyperbaren Sauerstofftherapie eradiziert werden kann. Mit einer Behandlungsdauer zwischen 40 und 120 Sitzungen im Studium haben nur eine geringe Anzahl von Patienten keine signifikanten Verbesserungen erfahren. Es besteht eine relativ große Chance, dass bei ausreichender Behandlungsdauer die Mehrheit der Patienten eine vollständige Beseitigung der positiven Symptome der Lyme-Borreliose erreichen kann.

Um die hyperbare Therapie und ihre Wirksamkeit bei Lyme-Borreliose vollständig zu verstehen, laden wir Sie ein, diesen umfassenden Leitfaden zu lesen. Dort finden Sie Antworten auf alle Fragen, Details zum gesamten Prozess sowie Informationen zu den Kosten.

Die Hyperbarium Klinik ist eines der fortschrittlichsten und modernsten hyperbaren Medizinzentren in Rumänien, das auch auf die Behandlung von Lyme-Borreliose spezialisiert ist. Das gesamte Personal ist nach europäischen Standards geschult und zertifiziert, und die Ärzte des Teams haben Kompetenzen in der hyperbaren Medizin. Der medizinische Direktor der Klinik ist Dr. Ciprian Sturz, ein Facharzt für allgemeine Chirurgie, viszerale Chirurgie und Notfallchirurgie, mit 15 Jahren Erfahrung in Deutschland.

Teil einer Reihe von kostenlosen Veranstaltungen, die von der Hyperbarium Klinik organisiert werden, brachte die Veranstaltung im Juni 2024 Fachleute und Experten für Infektionskrankheiten und Neurologie zusammen, um innovative und effektive Behandlungsstrategien für Lyme-Borreliose zu diskutieren und zu teilen. Die Präsentationen behandelten Fortschritte in der medizinischen Forschung, das Management von Symptomen und Manifestationen der Krankheit sowie die Integration neuer Technologien und Behandlungen in die klinische Praxis. Unten können Sie eine kurze Zusammenfassung der Veranstaltung ansehen.

Wenn Sie Symptome der Lyme-Borreliose oder persistierende Symptome nach der Behandlung haben, ermutigen wir Sie, einen Termin zu vereinbaren, um Behandlungsmöglichkeiten zu erkunden, die nicht nur die Lebensqualität erheblich verbessern, sondern auch eine vollständige Heilung ermöglichen können.

Management post-behandlungsbedingter Symptome:

• Post-Lyme-Syndrom: Einige Personen haben weiterhin Symptome wie Müdigkeit, Schmerzen und kognitive Schwierigkeiten nach der antibiotischen Behandlung. Diese Fälle können zusätzliche Therapien zur Symptomenbewältigung erfordern. Die hyperbare Sauerstofftherapie kann helfen, Entzündungen zu reduzieren, die Gewebeoxygenierung zu verbessern und neurologische Funktionen wiederherzustellen, was eine signifikante Linderung für Patienten mit Post-Lyme-Syndrom bietet.
• Rehabilitation: Physiotherapie und Ergotherapie können bei der Wiederherstellung der Funktionalität bei muskuloskeletalen und neurologischen Komplikationen helfen​.

Gezielte Behandlung für verschiedene Manifestationen:

• Lyme-Arthritis: Die Behandlung kann nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) oder in schweren Fällen Kortikosteroide zur Reduzierung der Entzündung umfassen.
• Lyme-Karditis: Kann eine sorgfältige Herzüberwachung erfordern und in schweren Fällen die Implantation eines temporären Herzschrittmachers zur Kontrolle des Herzrhythmus​.

Welche Komplikationen können bei Lyme-Borreliose auftreten?

Lyme-Borreliose kann zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Diese Komplikationen können verschiedene Körpersysteme betreffen und langfristige Folgen haben. Hier ist eine detaillierte Beschreibung der wichtigsten Komplikationen, die bei Lyme-Borreliose auftreten können:

Neurologische Komplikationen:

• Gesichtslähmung (Bell-Lähmung): Vorübergehender Verlust des Muskeltonus auf einer oder beiden Seiten des Gesichts.
• Lyme-Meningitis: Entzündung der Meningen, die starke Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit verursacht.
• Radikulopathie: Starke Schmerzen, Taubheit und Muskelschwäche aufgrund der Entzündung der Nervenwurzeln​.

Herzkomplikationen:

• Arrhythmien (unregelmäßiger Herzschlag): Das Herz kann zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlagen, was zu „Flattern“ in der Brust oder Ohnmacht führen kann.
• Atrioventrikulärer Block: Verlangsamung oder Blockierung der elektrischen Signale des Herzens, was die Implantation eines Herzschrittmachers erforderlich machen kann​.

Muskel-Skelett-Komplikationen:

• Lyme-Arthritis: Chronische Entzündung der Gelenke, am häufigsten im Knie, die schwere Schmerzen und Schwellungen verursacht​.

Langfristige Komplikationen:

• Lyme-Enzephalopathie: Kognitive Probleme, einschließlich Verwirrung, Gedächtnisverlust und Konzentrationsschwierigkeiten.
• Periphere Neuropathie: Beeinträchtigung der peripheren Nerven, die Schmerzen, Taubheit und Schwäche in Händen und Füßen verursacht​​.

Weitere Komplikationen:

• Post-Lyme-Syndrom: Anhaltende und beeinträchtigende Symptome wie Schmerzen, Müdigkeit und kognitive Schwierigkeiten, die Patienten lange nach der antibiotischen Behandlung weiterhin belasten. Dieses chronische Syndrom, ähnlich wie das chronische Erschöpfungssyndrom und Fibromyalgie, kann die Lebensqualität langfristig erheblich beeinträchtigen.