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Anwendungen von HBO und Empfehlungen für die Sportmedizin

Mehr als 50 % aller Sportlerinnen und Sportler erleiden mindestens eine Verletzung pro Jahr. Die traditionellen Behandlungsempfehlungen konzentrieren sich in den meisten Fällen auf Ruhe, Ruhe und nochmals Ruhe. Jüngste Studien zeigen, dass HBO dazu beitragen kann, die Erholungszeit um bis zu 70 % zu verkürzen.

Im Leistungssport ist der Körper hohen körperlichen Belastungen ausgesetzt, die zu Entzündungen und Schmerzen führen können. Diese Symptome können das Training und die sportliche Leistung beeinträchtigen, insbesondere wenn Sportverletzungen, die eine lange Genesungszeit erfordern, den Athleten aus dem Spiel nehmen. Für Leistungssportler ist jeder Tag, an dem sie nicht trainieren oder an Wettkämpfen teilnehmen, sehr wichtig.

Aufgrund der großen berichteten Vorteile für Sportler und der Tatsache, dass die Therapie von allen großen Anti-Doping-Organisationen zugelassen ist, wird die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) zunehmend in der Sportmedizin eingesetzt und empfohlen.

Wie funktioniert das genau?

Unter Bedingungen eines Überdrucks von 3 ATA (absoluten Atmosphären) und der Verabreichung von 100 % reinem Sauerstoff steigt der Sauerstoff- und Hämoglobingehalt im Blut um das bis zu 20-fache, und der Sauerstoff kann bis zu 3-mal tiefer als normal in das Gewebe eindringen. Somit trägt die hyperbare Sauerstofftherapie erheblich zur Diffusion von Sauerstoff in hypoperfundierten Geweben bei, was den Zellstoffwechsel und die Heilung begünstigt.

Laut einer aktuellen Studie wurde bei Sportlern mittleren Alters festgestellt, dass die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) die körperliche Leistungsfähigkeit signifikant verbessert. Zu diesen Verbesserungen gehören Steigerungen der VO2max (ein Maß für die Fähigkeit des Körpers, Sauerstoff zu verwerten) und der VO2AT (der Punkt, an dem die Sauerstoffaufnahme des Körpers während des Trainings ein Plateau erreicht). Diese Verbesserungen sind auf eine Zunahme der Masse und Funktion der Mitochondrien zurückzuführen, die für die Energieerzeugung im Körper durch Atmung verantwortlich sind.

Die hyperbare Therapie kann wirksam zur Verbesserung der sportlichen Leistungsfähigkeit, aber auch zur Behandlung verschiedener sportspezifischer Erkrankungen, einschließlich Verletzungen von Gelenken, Muskeln, Bändern und Sehnen, eingesetzt werden. In Verbindung mit Physiotherapie kann die hyperbare Sauerstofftherapie die Erholungszeit des Körpers um etwa 70 % verkürzen.

Allgemeine physiologische Wirkungen von HBO

Die hyperoxische Wirkung (Exposition gegenüber hohen Sauerstoffkonzentrationen) aufgrund der hyperbaren Sauerstofftherapie kann verschiedene physiologische Wirkungen auf den Körper haben, die bei der Behandlung bestimmter medizinischer Erkrankungen in der Sportmedizin von Vorteil sind. Zu diesen Effekten gehören:

  • Auswirkungen auf oxidativen Stress: Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) kann sich positiv auf den oxidativen Stress auswirken. Sie erhöht die Menge an Sauerstoff, die den Geweben zur Verfügung steht, reduziert Entzündungen und stimuliert die Freisetzung von Entgiftungsenzymen und antioxidativen Molekülen, die dazu beitragen können, freie Radikale zu neutralisieren und ein gesundes Redox-Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten.
  • Vasokonstriktion: Hyperbarer Sauerstoff kann Entzündungen im zentralen und peripheren Nervensystem reduzieren. Dies kann dabei helfen, die Blutgefäße zu entspannen und die Durchblutung zu verbessern. HBO kann auch die Sauerstoffversorgung des Gewebes verbessern, was sich positiv auf die Vasokonstriktion auswirken kann.
  • Stimulation der Fibroblastenaktivität: Fibroblasten sind Zellen, die Kollagen und andere Bestandteile des Bindegewebes produzieren. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Gewebereparatur und bei Heilungsprozessen. HBO kann den Sauerstoffgehalt erhöhen, der für eine optimale Kollagensynthese erforderlich ist, was während des Wundheilungsprozesses von Vorteil sein kann.
  • Angiogenese: Ein wichtiger Mechanismus, durch den die HBO die Bildung neuer Blutgefäße anregen und deren Dichte erhöhen kann, ist die Stimulierung des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors während des Wundheilungsprozesses.
  • Neovaskularisation: Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) kann die Bildung neuer Blutgefäße fördern, indem sie die dem Gewebe zur Verfügung stehende Sauerstoffmenge erhöht und Wachstumsfaktoren wie den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) stimuliert.
  • Stammzellstimulation: HBO kann die Freisetzung und Differenzierung von Stammzellen stimulieren, indem die Synthese von Stickstoffmonoxid angeregt wird. Stickstoffmonoxid ist ein körpereigenes Gas, das gefäßerweiternd und entzündungshemmend wirkt.
  • Stimulation der PMN-Aktivität: HBO kann die Produktion freier Radikale durch PMN erhöhen, was die zelluläre Immunität stimulieren kann. Die polymorphonukleäre (PMN) Aktivität ist ein Maß für die Anzahl der im Körper vorhandenen polymorphonukleären Leukozyten (weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen). PMN sind an der Abwehr des Körpers gegen Infektionen und andere Gewebeschäden beteiligt, indem sie freie Radikale produzieren und an der Phagozytose beteiligt sind (dem Prozess, bei dem weiße Blutkörperchen Bakterien und andere fremde Partikel aufnehmen und zerstören). Hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen der PMN-Aktivität und der hyperbaren Sauerstofftherapie (HBO) deuten einige Studien darauf hin, dass die HBO einen positiven Einfluss auf die PMN-Aktivität haben kann, indem sie die Durchblutung verbessert und die Sauerstoffverfügbarkeit im Gewebe erhöht.

Vorteile der HBO für Sportler

Einige der wichtigsten Vorteile der hyperbaren Sauerstofftherapie (HBO) für Sportler sind:

  • Beschleunigte Wundheilung: HBO kann den Sauerstoffgehalt im Blut erhöhen, was das Wachstum neuer Blutgefäße und die Kollagenproduktion anregen kann. Dadurch wird die Wundheilung beschleunigt.
  • Reduktion von Entzündungen: HBO kann dazu beitragen, Entzündungen im Körper zu reduzieren, was für Sportler, die sich von Verletzungen oder Operationen erholen, von Vorteil sein kann.
  • Verbesserte Erholungszeit: HBO kann Sportlern helfen, sich schneller von intensiven Trainingseinheiten zu erholen, indem sie den Abbau von Milchsäure beschleunigt, die Muskelermüdung verursacht.
  • Verbesserte Funktion des Immunsystems: HBO kann das Immunsystem stärken und dazu beitragen, Sportler vor Krankheiten und Infektionen zu schützen.
  • Verbesserte Herz-Kreislauf-Funktion: HBO kann die kardiovaskuläre Funktion durch Erhöhung des Sauerstoffgehalts im Blut verbessern, was zu einer Steigerung der sportlichen Leistungsfähigkeit beitragen kann.
  • Verbesserung der Schlafqualität: HBO kann zur Verbesserung der Schlafqualität beitragen. Dies kann für Sportler von Vorteil sein, die eine angemessene Ruhezeit benötigen, um optimale Leistung zu erbringen.
  • Verbesserte geistige Klarheit: HBO kann helfen, die kognitive Funktion und Konzentration zu verbessern, was für Sportler, die unter Druck schnelle Entscheidungen treffen müssen, von Vorteil sein kann.

Die Vorteile der HBO werden von Sportmedizinern und Reha-Teams zunehmend anerkannt, und immer mehr Ärzte empfehlen diese Therapie für Sportler. Professionelle Fußball- und Basketballspieler sowie Tennisprofis haben die hyperbare Sauerstofftherapie erfolgreich eingesetzt, um ihre sportlichen Leistungen zu verbessern, sich von Verletzungen zu erholen und vieles mehr. Aber HBO kann allen Arten von Athleten helfen. Auch Boxer, Bodybuilder, Schwimmer, Golfer, Hockeyspieler und viele mehr nutzen ihre Vorteile. Novak Djokovic, Michael Phelps, LeBron James, Cristiano Ronaldo und Neymar sind nur einige der Athleten, die die hyperbare Therapie in ihren Genesungs- und Leistungsplan integriert haben.

Details zu den wichtigsten wissenschaftlichen Studien auf dem Gebiet der Überdruckmedizin finden Sie in der Rubrik: Wissenschaftliche Referenzen

Sicherheit und Wirksamkeit von HBOT

Die von der FDA bereitgestellten Informationen sowie zahlreiche Studien zeigen, dass die Überdrucktherapie bei richtiger Anwendung in akkreditierten medizinischen Zentren als eine der sichersten verfügbaren medizinischen Behandlungen angesehen werden kann.

Um sicher von den untersuchten Wirkungen der hyperbaren Sauerstofftherapie zu profitieren, ist es wichtig, mindestens drei Dinge sicherzustellen:

  • Die Überdruckkammer ist medizinisch akkreditiert und wird von zertifiziertem Personal gemäß den geltenden Vorschriften betrieben.
  • Der Druck in der Kammer kann 3 ATA erreichen. (ATA-Druck setzt sich zusammen aus dem Wert des atmosphärischen Drucks 1 bar + dem Wert des zusätzlichen Drucks in der Überdruckkammer)
  • Der während der Therapie eingeatmete Sauerstoff muss eine Reinheit von mehr als 99,5 % aufweisen. Für weitere technische Details, aber auch für Informationen zu den verschiedenen Arten von Überdruckkammern, klicken Sie hier: Medizinische HBOT-Kammer oder milde HBOT-Kammer?

Das Europäische Komitee für Hyperbarmedizin (ECHM) teilt die Bedingungen, bei denen eine hyperbare Sauerstofftherapie empfohlen wird, ebenfalls in 3 Kategorien ein:

Typ 1: Stark empfohlen Typ 2: Empfohlen Typ 3: Möglich oder optional Andere Indikationen:
  • Kohlenmonoxidvergiftung
  • Crush-Syndrom, Polytrauma
  • Prävention von dentaler Osteoradionekrose
  • Entzündungen (Blasenentzündung, Prostataentzündung)
  • Dekompressionsunfall
  • Gasembolie
  • Anaerobe oder gemischte bakterielle anaerobe Infektionen
  • Diabetische Fußulzera
  • Hauttransplantate und Haut-Muskel-Lappen
  • Osteoradionekrose
  • Strahlentherapie-induzierte Proktitis/Enteritis
  • Strahlentherapie-induzierte Weichteilverletzungen
  • Aseptische Nekrose von Femurkopf, Knie, Sprunggelenk
  • Plötzliche Schwerhörigkeit oder Taubheit
  • Ischämisches Geschwür
  • Chronische und refraktäre Osteomyelitis
  • Neuroblastom Stadium IV
  • Post-anoxische Enzephalopathie
  • Radionekrose des Kehlkopfes
  • Strahlentherapie-induzierte Verletzung des zentralen Nervensystems
  • Postvaskuläres Reperfusionssyndrom
  • Replantation von Gliedmaßen
  • Verbrennungen > 20 % der Oberfläche und 2. Grades
  • Akute ischämische Augenerkrankungen
  • Hautveränderungen als Folge von Entzündungsprozessen
  • Mediastinitis nach Sternotomie
  • Erkrankung der Fettzellen
  • Ohrenentzündung
  • Akuter Myokardinfarkt
  • Retinitis pigmentosa
  • Schlaganfall
  • Multiple Sklerose
  • Fetoplazentare Insuffizienz
  • Gesichtslähmung (Bell)
Typ 1: Stark empfohlen
  • Kohlenmonoxidvergiftung
  • Crush-Syndrom, Polytrauma
  • Prävention von dentaler Osteoradionekrose
  • Entzündungen (Blasenentzündung, Prostataentzündung)
  • Dekompressionsunfall
  • Gasembolie
  • Anaerobe oder gemischte bakterielle anaerobe Infektionen
Typ 2: Empfohlen
  • Diabetische Fußulzera
  • Hauttransplantate und Haut-Muskel-Lappen
  • Osteoradionekrose
  • Strahlentherapie-induzierte Proktitis/Enteritis
  • Strahlentherapie-induzierte Weichteilverletzungen
  • Aseptische Nekrose von Femurkopf, Knie, Sprunggelenk
  • Plötzliche Schwerhörigkeit oder Taubheit
  • Ischämisches Geschwür
  • Chronische und refraktäre Osteomyelitis
  • Neuroblastom Stadium IV
Typ 3: Möglich oder optional
  • Post-anoxische Enzephalopathie
  • Radionekrose des Kehlkopfes
  • Strahlentherapie-induzierte Verletzung des zentralen Nervensystems
  • Postvaskuläres Reperfusionssyndrom
  • Replantation von Gliedmaßen
  • Verbrennungen > 20 % der Oberfläche und 2. Grades
  • Akute ischämische Augenerkrankungen
  • Hautveränderungen als Folge von Entzündungsprozessen
Andere Indikationen:
  • Mediastinitis nach Sternotomie
  • Erkrankung der Fettzellen
  • Ohrenentzündung
  • Akuter Myokardinfarkt
  • Retinitis pigmentosa
  • Schlaganfall
  • Multiple Sklerose
  • Fetoplazentare Insuffizienz
  • Gesichtslähmung (Bell)