Articolo rivisto da: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin e Dr. Alina Vasile
Articolo aggiornato il: 10-12-2025
La partecipazione di Hyperbarium all'EUBS 2025, tenutosi presso il Centro Congressi Marina di Helsinki tra il 2 e il 6 settembre, segna l'ingresso visibile della Romania nel dialogo scientifico europeo in prima linea nel campo della medicina iperbarico. Il congresso riunisce annualmente medici, ricercatori, fisiologi, operatori di camere iperbariche ed esperti di sicurezza per discutere i risultati degli ultimi studi e trasformarli in protocolli terapeutici moderni, applicabili nei centri di tutto il mondo.
L’edizione del 2025 ha avuto tre obiettivi principali: condivisione dei dati clinici, revisione delle indicazioni per l’ossigenoterapia iperbarica e standardizzazione delle procedure di sicurezza. In questo quadro, Hyperbarium a ha presentato il documento "HBOT in avascolare bone necrosis: our experience with 104 pazienti in 2 anni", presentando alla comunità EUBS una serie consistente di pazienti con necrosi ossea avascolare trattati con terapia iperbarica in Romania. Per i pazienti, ciò significa che i trattamenti offerti all'Iperbario vengono discussi e convalidati dagli stessi forum scientifici dei grandi centri europei.
Intorno a questo nucleo, alla combinazione tra ricerca, scambio di migliori pratiche e applicazione clinica, si costruisce l’intera attività di EUBS: definire il ruolo dell’ossigenoterapia iperbarica nella medicina moderna, chiarendone indicazioni e limiti e documentando con rigore cosa possono significare, in concreto, i benefici dell’ossigeno iperbarico per i pazienti con patologie complesse.
European Underwater and Baromedical Society (EUBS) è la società scientifica europea dedicata allo studio e alla promozione della medicina subacquea e a medicina iperbarica. È stata fondata nel 1971, inizialmente come Società Europea Subacquea e Biomedica, con l'obiettivo di creare una piattaforma europea per la ricerca, l'istruzione e lo scambio di informazioni in questo settore di nicchia, ma essenziale per la sicurezza dei subacquei e per la cura di un’ampia gamma di patologie.
Fin dall'inizio EUBS ha avuto una struttura interdisciplinare: medici, fisiologi, ricercatori, ingegneri e operatori della camera iperbarica. La società organizza un incontro scientifico annuale, EUBS Annual Scientific Meeting, e sostiene la ricerca pubblicando la rivista Diving and Hyperbaric Medicine, rivista indicizzata in database internazionali che pubblica articoli su fisiologia della pressione, incidenti legati all’immersione e all’uso clinico dell’ossigeno iperbarico.
Lo scopo dichiarato della società è promuovere il progresso nella medicina subacquea e nella terapia iperbarica, sostenere la formazione dei professionisti coinvolti e fornire un forum in cui i risultati della ricerca essere discussi criticamente e trasformati in raccomandazioni di buone pratiche. In questo modo EUBS funziona come punto di riferimento per i centri che vogliono costruire la propria attività su solide basi scientifiche e non su basi scientifiche impressioni o semplicemente opinioni, un aspetto importante soprattutto per chi cerca opinioni online sulla terapia iperbarica e ha bisogno di fonti credibili.
EUBS è da oltre cinquant’anni una delle istituzioni leader nel campo della medicina iperbarica europea. Il suo ruolo non si limita all'organizzazione di un incontro annuale, ma alla costruzione di un quadro in cui la ricerca, la pratica clinica e la sicurezza dei pazienti sono continuamente armonizzate. La società sostiene iniziative di ricerca, stimola lo sviluppo di registri clinici e incoraggia la costruzione del consenso Linee guida europee sulle indicazioni e limiti dell’ossigenoterapia iperbarica. Pertanto, le raccomandazioni formulate sotto gli auspici dell’EUBS diventano punti di riferimento per le cliniche che desiderano allineare i propri protocolli a standard riconosciuti internazionale.
Un altro elemento essenziale è il ruolo di EUBS come piattaforma interdisciplinare. La medicina iperbarica non opera isolatamente, ma all’intersezione tra fisiologia, medicina d’urgenza, ortopedia, chirurgia plastica, neurologia, otorinolaringoiatria, diabetologia e riabilitazione medica. Attraverso il modo in cui costruisce il suo programma scientifico e attraverso le pubblicazioni che sostiene, EUBS facilita il dialogo tra queste specialità e crea un linguaggio comune per valutare i casi, definire indicazioni e misurare i risultati.
A Helsinki, EUBS 2025 ha funzionato come uno spazio comune per temi che, nella pratica attuale, sono spesso trattati separatamente. La fisiologia delle immersioni, degli incidenti da decompressione e delle lesioni da pressione hanno sono stati discussi in stretto collegamento con le applicazioni cliniche dell'ossigenoterapia iperbarica in ortopedia, recupero neurologico, diabete, chirurgia plastica, ORL e oncologia. Questo approccio ha consentito trasferimento diretto della conoscenza: i meccanismi attraverso i quali la pressione e i gas influenzano l’organismo nell’ambiente sottomarino sono stati correlati con il modo in cui gli stessi principi possono essere utilizzati terapeuticamente per guarire l'osso ischemico, il tessuto irradiato o le ulcere croniche.
La strutturazione delle sessioni ha favorito la presentazione di casi complessi da molteplici angolazioni: fisiopatologica, diagnostica per immagini, chirurgica e di recupero funzionale, ed ha sottolineato il percorso completo del paziente, non solo l'episodio trascorso nella camera a pressione. L'insistenza degli organizzatori su una stretta collaborazione tra il medico della camera iperbarica, il chirurgo, il radiologo e lo specialista del recupero ha inviato un messaggio forte: la terapia iperbarica produce risultati veramente rilevanti solo quando è integrata in un percorso multidisciplinare, rigorosamente documentato e sottoposto alla stessa metodologia di valutazione in cliniche diverse. Solo a queste condizioni è possibile confrontare i dati, adattare i protocolli in modo credibile e il paziente può beneficiare di uno standard di cura reale, non solo dichiarativo.
In questo contesto, la presentazione dei dati dell'Iperbario ha collocato la Romania tra i centri che non solo applicano gli standard già stabiliti, ma partecipano attivamente al processo attraverso il quale vengono definiti e perfezionati.
La presenza di Hyperbarium a EUBS 2025 ha significato la validazione di un modello di pratica medica costruito a Oradea: un centro di eccellenza nel recupero, dove terapia iperbarica è integrato con neurologia, ortopedia, pneumologia, cardiologia, imaging e recupero medico. Non è solo una questione di esistenza di una moderna camera a pressione, ma di un ecosistema medico in cui le decisioni vengono prese insieme, sulla base degli stessi dati clinici e di imaging, con l'obiettivo di ottenere risultati di follow-up riproducibili e a lungo termine lungo
In questo contesto, uno dei momenti centrali della partecipazione a EUBS 2025 è stata la presentazione del documento”HBOT in avascular bone necrosis: our experience with 104 patients in 2 years"(n.r. Terapia terapia iperbarica nella necrosi ossea avascolare: nostra esperienza con 104 pazienti in 2 anni). L'opera, firmata dal Dott. Cătălin Tîlvescu, insieme al Dr. Ciprian Sturz e il Dott. Alina Vasile, ha riassunto l'esperienza Iperbario con 104 pazienti consecutivi con necrosi avascolare dell'osso trattati con ossigeno iperbarico durante due anni di attività del centro. Casi con danni alla testa del femore, ai condili femorali, tibia e astragalo, diagnosticati mediante risonanza magnetica e monitorati rispettivamente dopo una serie di 20 e 40 sessioni di terapia.
I risultati hanno evidenziato che, negli stadi precoci della malattia, soprattutto negli stadi I e II della necrosi avascolare della testa del femore, l’associazione tra terapia iperbarica, adeguata protezione dell’articolazione e recupero il trattamento medico può portare alla remissione delle lesioni documentata dalle immagini e alla risoluzione dei sintomi. Nel caso dei condili femorali e dell'astragalo, sono stati ottenuti tassi molto elevati per i pazienti con diagnosi precoce di guarigione dopo una serie relativamente breve di sessioni. Nelle fasi avanzate l’ossigenoterapia in barocamera aveva un ruolo coadiuvante: riduceva il dolore, migliorava la mobilità e preparava il paziente alla successivi interventi ortopedici.
La presentazione di questo lavoro all'EUBS ha avuto due significati. Da un lato, ha dimostrato che i pazienti rumeni curati nella clinica iperbarica di Oradea presentano evoluzioni paragonabili a quelle riportate dai centri con tradizione molto più lunga nella medicina iperbarica. D’altro canto ha dimostrato che Hyperbarium non si limita ad applicare protocolli importati, ma produce proprie serie di dati, soggette a valutazione critica in volto della comunità internazionale. L’esperienza di Oradea entra così nel circuito della conoscenza che, nel tempo, contribuisce ad affinare le indicazioni e ad adeguare le raccomandazioni per il trattamento iperbarico nella necrosi ossea avascolare.
Oltre al lavoro dedicato all'osteonecrosi, la partecipazione attiva a dibattiti, sessioni tematiche e workshop ha rafforzato il profilo di Hyperbarium come partner serio nel dialogo europeo. Il fatto che i dati presentati sono stati discussi nello stesso quadro in cui i risultati dei centri in Finlandia, Germania, Italia o Francia confermano che gli standard di valutazione utilizzati a Oradea sono compatibili con quelli della rete EUBS. Per la Romania, ciò significa un posizionamento diverso: non solo un beneficiario delle linee guida sviluppate in altri paesi, ma un contributore al database su cui si basano queste linee guida.
Per i pazienti il messaggio è molto concreto. Non è più necessario cercare riflessivamente soluzioni all’estero per beneficiare della terapia iperbarica basata sull’evidenza valutata nelle stesse condizioni scientifico come nei centri dell’Europa occidentale. C'è un team a Oradea che presenta i suoi risultati alla comunità internazionale, riceve feedback, adegua i suoi protocolli e si assume la trasparenza su cosa funziona e cosa necessita di miglioramenti.
Questo posizionamento rafforza il ruolo della Romania nella comunità specialistica, ma ha effetti anche a livello locale e regionale. Medici di altre città indirizzano i pazienti all'Iperbario sapendo che saranno valutati multidisciplinare e che avranno accesso a protocolli che sono passati attraverso il filtro di forum scientifici esigenti. Nel tempo Oradea emerge come punto di riferimento per pazienti affetti da patologie complesse richiede un trattamento iperbarico, sia che si tratti di necrosi avascolare, di complicanze vascolari nei diabetici, di osteomielite cronica o di osteoradionecrosi.
Nel complesso, la partecipazione di Hyperbarium a EUBS 2025 dimostra che la Romania può essere presente in modo credibile sulla scena internazionale della medicina iperbarica quando ci sono team che uniscono le infrastrutture adeguati con una cultura della ricerca e della trasparenza. E il fatto che queste cose accadano a Oradea è, di per sé, una prova del fatto che l’eccellenza medica si costruisce attorno a persone e modelli di vita. cosa, non solo intorno agli indirizzi o alle etichette istituzionali.
Oltre al lavoro sull’Iperbario, EUBS 2025 ha riunito gruppi di ricerca e cliniche specializzate da tutto il mondo, che hanno presentato serie di casi e studi dedicati a patologie in cui il trattamento iperbarica può cambiare decisamente la prognosi. Centri universitari e cliniche di medicina iperbarica nel Nord Europa, Europa occidentale e in altre regioni hanno portato dati su pazienti con necrosi avascolare, osteomielite cronica, ulcere diabetiche e complicanze post-radioterapia, con particolare attenzione all'ottimizzazione di indicazioni, dosi e durata della terapia iperbarica. Il programma ufficiale del congresso, disponibile su il sito web dedicato a EUBS 2025, illustra questa diversità tematica.
Un'importante direzione di lavoro è stata rappresentata dai pazienti con comorbidità cardiovascolari e respiratorie, una categoria frequentemente incontrata nella pratica, ma relativamente poco rappresentata negli studi classici. Team multidisciplinari hanno presentato algoritmi per il monitoraggio della funzione cardiaca e polmonare durante le sessioni di ossigeno iperbarico, modelli di stratificazione del rischio e criteri proposti per inclusione ed esclusione dal trattamento. Lo scopo di questi contributi era quello di fornire un quadro di valutazione comune in modo che i risultati potessero essere confrontati tra centri e successivamente integrati in linee guida Consensi europei - compresi i documenti del "Code of Good Clinical Practice in HBO Therapy”, publicate sub egida EUBS.
I workshop sulla sicurezza sono stati supportati da team con una lunga esperienza nella gestione di camere iperbariche e nella formazione di tecnici, spesso in collaborazione con organizzazioni internazionali di profilo. Sono stati presentati i protocolli per la prevenzione degli incidenti tecnici, la gestione delle emergenze barocamerali, la formazione e la ricertificazione del personale, nonché esempi di audit di sicurezza interni. Dentro in questo contesto, i partecipanti sono stati indirizzati a risorse esterne di formazione e certificazione, come quelle offerte dal National Board of Diving and Hyperbaric Medical Technology o da aziende partner.
Parallelamente, gruppi di lavoro metodologici hanno proposto modalità per standardizzare la rendicontazione dei risultati: l’uso delle stesse scale del dolore, questionari funzionali validati a livello internazionale, alcuni set di dati clinici minimi e schemi comuni per l'interpretazione delle immagini MRI o TC negli studi sulla terapia iperbarica. Collegamento alla rivista scientifica Diving and Hyperbaric Medicine, pubblicata sotto gli auspici di EUBS, è stata esplicitamente sottolineata, essendo questa rivista una delle principali piattaforme per la pubblicazione di un ricerca presentata ai convegni annuali.
Nel loro insieme, questi studi e iniziative mostrano che EUBS 2025 non è stato semplicemente una successione di presentazioni indipendenti, ma uno sforzo coordinato di diversi team per costruire un quadro unificato per valutazione e confronto del trattamento iperbarico a livello internazionale.
Al di là della presentazione all'EUBS 2025, il valore reale dell'esperienza Hyperbarium è visto nel modo sistematico in cui gli sviluppi dei pazienti sono documentati nella sezione Casi di studio – Prima e dopo dal sito della clinica. Lì, ogni caso viene presentato con dati di base, immagini MRI o foto cliniche, descrizione Protocollo di terapia iperbarica ed esito alla rivalutazione.
Esistono, ad esempio, casi di necrosi asettica del condilo femorale in pazienti di età compresa tra 50 e 70 anni, in cui il dolore iniziale, di 7-8/10, è seguito, dopo 20-40 sedute di terapia, dalla significativa diminuzione del dolore. dolore e riduzione dell'edema osseo alla risonanza magnetica. Nel caso studio del paziente S.I., 73 anni, con necrosi avascolare del condilo femorale destro, l'evoluzione dell'imaging mostra un'importante remissione dell'edema e la correlazione con il miglioramento funzionale – il paziente che inizialmente riusciva a malapena a camminare per brevi distanze, ritorna alla deambulazione quasi normale dopo il completamento del trattamento.
Un altro gruppo di casi è rappresentato da pazienti giovani o di mezza età con necrosi asettica della testa del femore, stadio I-II, come nel caso del paziente S.A., di 32 anni, o R.M., di 36 anni. A questi, sono previste serie di sedute di terapia iperbarica per fasi (20 sedute seguite da rivalutazione) e le immagini MRI post-trattamento mostrano una progressiva rivascolarizzazione dell'area interessata e stabilizzazione struttura ossea, con impatto diretto sulla mobilità e sulla qualità della vita.
Ci sono anche casi più avanzati, come H.V., 46 anni, con necrosi asettica della testa del femore stadio III, dove l'obiettivo non è più necessariamente la completa guarigione della lesione, ma la riduzione del dolore, il ritardo progressione e preparare il paziente ad un eventuale intervento ortopedico in condizioni migliori. E qui porta la combinazione di terapia iperbarica, controllo dei fattori di rischio e recupero medico chiari vantaggi.
Per i pazienti che cercano pareri sulla terapia iperbarica, questi casi studio hanno un valore particolare: non sono impressioni generali, ma sequenze cliniche complete: diagnosi, trattamento, rivalutazione, illustrazione in particolare i benefici dell'ossigeno iperbarico in situazioni ben definite (necrosi ossea, ferite croniche postoperatorie, complicanze post tumorali). Correlati alle presentazioni all’EUBS 2025, mostrano ciò di cui si sta discutendo nei forum scientifici internazionali si ritrova, punto per punto, nei risultati ottenuti nella pratica quotidiana all'Iperbario.
Per chi cerca soluzioni moderne a problemi complessi, dalla necrosi avascolare e ulcere diabetiche alle complicanze post-radioterapia, la partecipazione di Hyperbarium a EUBS 2025 e presentazione uno studio proprio rappresenta un ulteriore argomento affidabile. Vuol dire che i protocolli utilizzati in clinica non sono frutto di opinioni individuali, ma sono allineati a quanto discusso e valida nella comunità scientifica europea.
Hyperbarium, la clinica iperbarica di Oradea, non lavora in isolamento, ma come parte di una rete professionale dove i dati vengono confrontati, analizzati criticamente e successivamente trasformati in raccomandazioni e procedure chiaro Per i pazienti, ciò si traduce nell’accesso a cure iperbariche valutate oggettivamente, integrate in un percorso assistenziale multidisciplinare: ortopedia, neurologia, diabetologia, oncologia, recupero medico e supportato da risultati documentati sia negli studi presentati all'EUBS che nella serie di casi di studio "prima e dopo" pubblicati dalla clinica.
In questo contesto vengono naturali domande del tipo “funziona?”, “quali sono i vantaggi concreti?” Ottengo risposte non solo attraverso spiegazioni teoriche sui benefici dell'ossigeno iperbarico, ma anche attraverso esempi segnalazioni chiare di pazienti in cui il dolore è diminuito, la mobilità è migliorata e gli interventi chirurgici maggiori potrebbero essere posticipati o ottimizzati. Per chi cerca informazioni e pareri sulla terapia iperbario, il fatto che l'esperienza dell'Iperbario sia presentata, discussa e confrontata allo stesso livello di quella dei centri dell'Europa occidentale fornisce un solido punto di riferimento, al di là delle impressioni soggettive o delle promesse generale.
EUBS 2025 è stata quindi non solo una conferma esterna di un percorso già avviato, ma un passo concreto nel consolidamento della posizione di Hyperbarium come centro di riferimento nella medicina iperbarica e nel recupero complesso in Romania. E per i pazienti significa che qui hanno accesso a una forma di trattamento che rispetta gli standard internazionali ed è costantemente collegata agli sviluppi del settore.