Articolo rivisto da: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin e Dr. Alina Vasile
Articolo aggiornato il: 04-11-2024
L'herpes, i papillomi, la follicolite, il foruncolo, la cellulite sono solo alcune delle patologie cutanee più comuni. Nel caso dei pazienti che non soffrono di altre patologie, queste guariscono abbastanza facilmente e rapidamente. Nel caso delle persone con diabete mellito, per esempio, le ferite e le lesioni guariscono con difficoltà.
Pertanto, nel caso delle infezioni cutanee che persistono nonostante il trattamento, l'ossigenoterapia iperbarica è la soluzione perfetta per accelerare il processo di guarigione. Le infezioni cutanee possono essere acute o croniche e sono causate da diversi agenti patogeni: batterici, virali, fungini, parassitari. Queste possono interessare diversi strati della pelle, compresi l'epidermide (lo strato esterno), il derma (lo strato intermedio) o persino i tessuti sottocutanei (lo strato sotto la pelle).
L'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) aiuta nel trattamento di queste infezioni aumentando il livello di ossigeno nei tessuti colpiti.
Aumenta la concentrazione di ossigeno: La pressione aumentata dell'aria nella camera iperbarica porta a una migliore diffusione dell'ossigeno nei tessuti, comprese le aree colpite dall'infezione. Pertanto, viene migliorato il metabolismo cellulare.
Distrugge i batteri: L'ossigenoterapia iperbarica aiuta a bloccare l'azione dei batteri dannosi. Pertanto, aumentando il livello di ossigeno nei tessuti, si facilita la distruzione dei batteri o il rallentamento del loro sviluppo.
Stimola il sistema immunitario: Un livello più alto di ossigeno nei tessuti aiuta il sistema immunitario a funzionare in modo più efficiente nel combattere le infezioni cutanee.
Promuove la guarigione dei tessuti: L'ossigeno è essenziale nel processo di guarigione dei tessuti. Fornendo una quantità maggiore di ossigeno, l'HBOT contribuisce alla guarigione più rapida delle lesioni cutanee.
Diversi studi hanno dimostrato che l'ossigenoterapia iperbarica è benefica soprattutto nei casi in cui esiste una carenza del flusso di sangue e ossigeno nell'area colpita.
L'ossigeno supplementare fornito ad alte pressioni aiuta a combattere i batteri e altri microrganismi che provocano infezioni. Inoltre, l'ossigeno iperbarico aumenta l'attività delle cellule del sistema immunitario e migliora i processi di guarigione.
Infezioni cutanee gravi per le quali l'ossigenoterapia iperbarica porta benefici:
Gangrena gassosa: È un'infezione batterica grave che si caratterizza per il rapido deterioramento dei tessuti. L'HBOT contribuisce a migliorare l'ossigenazione dei tessuti colpiti e sostiene la lotta contro i batteri, limitando la diffusione dell'infezione e promuovendo la guarigione.
Ulcera diabetica: Le persone con diabete possono sviluppare ulcere ai piedi e queste possono essere predisposte alle infezioni. L'HBOT viene utilizzata per migliorare la circolazione sanguigna e per fornire ossigeno supplementare nella zona dell'ulcera, contribuendo a una guarigione più rapida e alla prevenzione delle complicanze infettive.
Cellulite necrotizzante: Questa è un'infezione batterica che può portare al rapido deterioramento del tessuto e allo sviluppo della necrosi. L'HBOT aiuta a migliorare l'apporto di ossigeno nei tessuti colpiti, sostenendo i processi di guarigione e riducendo la diffusione dell'infezione.
Ascessi cutanei: L'ossigenoterapia è raccomandata per il trattamento degli ascessi cutanei complicati. L'aumento del livello di ossigeno nei tessuti aiuta a combattere i batteri e ad accelerare il processo di drenaggio e guarigione.
Le infezioni del piede diabetico (IPD) rappresentano i problemi più comuni (40% -80%) che incontra il paziente diabetico, rappresentando una complicanza costosa delle ulcere cutanee o dei traumi in questi pazienti. Pertanto, possono aumentare il rischio di morbilità e mortalità. Queste infezioni comprendono il tessuto cutaneo, i tessuti molli e le strutture ossee. Gli studi precisano che nel corso della vita una persona con diabete mellito presenta un rischio del 25% di sviluppare un'ulcera a livello del piede.
Secondo le ricerche, la scarsa ossigenazione a livello del tessuto cutaneo è la causa più comune di ricovero in ospedale dei pazienti diabetici e una delle cause maggiori di amputazione del piede. Pertanto, l'HBOT è una delle opzioni complementari per il trattamento dell'IPD. Si è constatato che l'uso dell'HBOT ha aumentato considerevolmente la frequenza di guarigione nel caso delle infezioni del piede diabetico e ha ridotto il rischio di amputazione del piede.
Inoltre, l'HBOT ha ridotto la necessità di altre procedure chirurgiche costose come i lembi e gli innesti (procedure ricostruttive comuni utilizzate per il trattamento definitivo delle ferite chirurgiche). Pertanto, secondo uno studio realizzato a Taiwan, i ricercatori hanno riportato che oltre 10 sessioni di HBOT hanno aumentato il tasso di guarigione delle ferite del 78,3% nei pazienti diabetici.
Un altro studio pubblicato su DiabetesJournals.org ha confrontato gli effetti dell'ossigenoterapia iperbarica con quelli delle cure standard delle ferite del piede diabetico su 100 pazienti, che non hanno risposto a un mese di trattamento adeguato. Pertanto, è stato constatato un tasso di guarigione del 66% dopo le sedute di terapia iperbarica. Per quanto riguarda il tasso di amputazione degli arti inferiori, è stato solo dell'8%, rispetto all'82% nel caso dei trattamenti classici.
Le infezioni necrotizzanti dei tessuti molli sono infezioni polimicrobiche causate frequentemente dalla comparsa sinergica di diversi agenti aerobi o anaerobi. La loro evoluzione è spesso rapida e può causare un alto tasso di mortalità. Una diagnosi e un trattamento rapidi e adeguati aumentano le possibilità di un esito favorevole. L'HBOT è raccomandata come metodo adiuvante nel trattamento delle infezioni necrotizzanti dei tessuti.
Un altro studio realizzato presso l'Università di Medicina di Copenaghen, Danimarca, ha mostrato che la somministrazione dell'ossigenoterapia iperbarica come adiuvante, due volte al giorno, a un intervallo di 8 h, in combinazione con trattamento specifico, ha portato a una diminuzione della carica batterica nell'endocardite stafilococcica, causata da Stafilococcus Aureus. Questa ha un tasso di mortalità di circa il 40%.
È importante sottolineare che l'ossigenoterapia iperbarica deve essere somministrata sotto l'attenta supervisione di un medico specializzato e in una unità medica adeguatamente attrezzata.
Le prenotazioni possono essere effettuate qui.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332218354829
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8081587/
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/jni/2022/pnm/jni2022-atpar2-03-joffre.pdf