Articol revizuit de: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin și Dr. Alina Vasile
Articol actualizat la data: 10-12-2025
Participarea Hyperbarium la EUBS 2025, desfășurat la Marina Congress Center din Helsinki între 2 și 6 septembrie, marchează intrarea vizibilă a României în dialogul științific european de prim-plan în medicina hiperbară. Congresul reunește anual medici, cercetători, fiziologi, operatori de camere hiperbare și experți în siguranță, cu scopul de a discuta rezultatele studiilor recente și de a le transforma în protocoale moderne de tratament, aplicabile în centre din întreaga lume.
Ediția din 2025 a avut trei direcții majore: schimbul de date clinice, revizuirea indicațiilor pentru terapia cu oxigen hiperbaric și standardizarea procedurilor de siguranță. În acest cadru, Hyperbarium a prezentat lucrarea „HBOT in avascular bone necrosis: our experience with 104 patients in 2 years”, aducând în fața comunității EUBS o serie consistentă de pacienți cu necroză avasculară osoasă tratați prin terapie hiperbară în România. Pentru pacienți, asta înseamnă că tratamentele oferite la Hyperbarium sunt discutate și validate de aceleași forumuri științifice ca și centrele mari din Europa.
În jurul acestui nucleu, combinația dintre cercetare, schimb de bune practici și aplicare clinică, se construiește întreaga activitate EUBS: definirea rolului terapiei cu oxigen hiperbaric în medicina modernă, clarificarea indicațiilor și a limitelor sale și documentarea riguroasă a ceea ce pot însemna, concret, beneficiile oxigenului hiperbaric pentru pacienți cu patologii complexe.
European Underwater and Baromedical Society (EUBS) este societatea științifică europeană dedicată studiului și promovării medicinei de scufundare și a medicinei hiperbare. A fost fondată în 1971, inițial sub denumirea de European Underwater and Biomedical Society, cu obiectivul de a crea o platformă europeană pentru cercetare, educație și schimb de informații în acest domeniu de nișă, dar esențial pentru siguranța scafandrilor și pentru tratamentul unei game largi de patologii.
De la început, EUBS a avut o structură interdisciplinară: medici clinicieni, fiziologi, cercetători, ingineri și operatori de camere hiperbare. Societatea organizează anual o reuniune științifică, EUBS Annual Scientific Meeting, și susține cercetarea prin publicarea jurnalului Diving and Hyperbaric Medicine, revistă indexată în baze de date internaționale care publică articole despre fiziologia presiunii, accidente legate de scufundare și utilizarea clinică a oxigenului hiperbaric.
Scopul declarat al societății este să promoveze progresul în medicina de scufundare și în terapie hiperbară, să susțină educația profesioniștilor implicați și să ofere un forum în care rezultatele cercetării să fie discutate critic și transformate în recomandări de bună practică. Prin aceasta, EUBS funcționează ca un reper pentru centrele care vor să își construiască activitatea pe baze științifice solide, nu pe impresii sau pe simple opinii, aspect important mai ales pentru cei care caută online păreri despre terapia hiperbară și au nevoie de surse credibile.
EUBS este, de peste cinci decenii, una dintre instituțiile care dau direcția în medicina hiperbară europeană. Rolul său nu se reduce la organizarea unei reuniuni anuale, ci la construirea unui cadru în care cercetarea, practica clinică și siguranța pacienților sunt permanent armonizate. Societatea susține inițiative de cercetare, stimulează dezvoltarea de registre clinice și încurajează elaborarea de consensuri europene privind indicațiile și limitele terapiei cu oxigen hiperbaric. Astfel, recomandările formulate sub egida EUBS devin repere pentru clinicile care vor să-și alinieze protocoalele la standarde recunoscute internațional.
Un alt element esențial este rolul EUBS de platformă interdisciplinară. Medicina hiperbară nu funcționează în izolare, ci la intersecția dintre fiziologie, medicină de urgență, ortopedie, chirurgie plastică, neurologie, ORL, diabetologie și recuperare medicală. Prin modul în care își construiește programul științific și prin publicațiile pe care le susține, EUBS facilitează dialogul dintre aceste specialități și creează un limbaj comun pentru evaluarea cazurilor, definirea indicațiilor și măsurarea rezultatelor.
La Helsinki, EUBS 2025 a funcționat ca un spațiu comun pentru teme care, în practica curentă, sunt adesea tratate separat. Fiziologia scufundării, accidentele de decompresie și leziunile legate de presiune au fost discutate în strânsă legătură cu aplicațiile clinice ale terapiei cu oxigen hiperbaric în ortopedie, recuperare neurologică, diabet, chirurgie plastică, ORL și oncologie. Această abordare a permis transferul direct de cunoștințe: mecanismele prin care presiunea și gazele influențează organismul în mediul subacvatic au fost corelate cu modul în care aceleași principii pot fi folosite terapeutic pentru a vindeca osul ischemic, țesutul iradiat sau ulcerele cronice.
Structurarea sesiunilor a încurajat prezentarea de cazuri complexe din mai multe unghiuri: fiziopatologic, imagistic, chirurgical și de recuperare funcțională, și a pus accent pe traseul complet al pacientului, nu doar pe episodul petrecut în barocameră. Insistența organizatorilor asupra colaborării strânse între medicul de cameră hiperbară, chirurg, radiolog și specialistul în recuperare a transmis un mesaj ferm: terapia hiperbară produce rezultate cu adevărat relevante doar atunci când este integrată într-un parcurs multidisciplinar, documentată riguros și supusă aceleiași metodologii de evaluare în clinici diferite. Numai în aceste condiții datele pot fi comparate, protocoalele pot fi ajustate în mod credibil, iar pacientul poate beneficia de un standard real, nu doar declarativ, de îngrijire.
În acest context, prezentarea datelor Hyperbarium a plasat România în rândul centrelor care nu doar aplică standarde deja stabilite, ci participă activ la procesul prin care acestea sunt definite și rafinate.
Prezența Hyperbarium la EUBS 2025 a însemnat validarea unui model de practică medicală construit la Oradea: un centru de excelență în recuperare, în care terapia hiperbară este integrată cu neurologia, ortopedia, pneumologia, cardiologia, imagistica și recuperarea medicală. Nu este vorba doar despre existența unei barocamere moderne, ci despre un ecosistem medical în care deciziile se iau împreună, pe baza acelorași date clinice și imagistice, cu obiectivul de a obține rezultate reproductibile și urmărite pe termen lung.
În acest context, unul dintre momentele centrale ale participării la EUBS 2025 a fost prezentarea lucrării „HBOT in avascular bone necrosis: our experience with 104 patients in 2 years” (n.r. Terapia hiperbară în necroza avasculară osoasă: experiența noastră cu 104 pacienți în 2 ani). Lucrarea, semnată de Dr. Cătălin Tîlvescu, alături de Dr. Ciprian Sturz și Dr. Alina Vasile, a sintetizat experiența Hyperbarium cu 104 pacienți consecutivi cu necroză avasculară osoasă tratați cu oxigen hiperbaric în doi ani de funcționare ai centrului. Au fost analizate cazuri cu afectare de cap femural, condili femurali, tibie și talus, diagnosticate imagistic prin RMN și monitorizate după serii de 20 și, respectiv, 40 de ședințe de terapie.
Rezultatele au arătat că, în stadiile incipiente de boală, în special stadiile I și II de necroză avasculară de cap femural, asocierea dintre terapie hiperbară, protecția adecvată a articulației și recuperarea medicală poate duce la remisia leziunilor documentată imagistic și la dispariția simptomelor. În cazul condililor femurali și al talusului, pentru pacienții diagnosticați precoce, s-au obținut rate foarte mari de vindecare după serii relativ scurte de ședințe. În stadiile avansate, terapia cu oxigen în barocameră a avut un rol adjuvant: reducerea durerii, îmbunătățirea mobilității și pregătirea pacientului pentru intervenții ortopedice ulterioare.
Prezentarea acestei lucrări la EUBS a avut două semnificații. Pe de o parte, a demonstrat că pacienți români tratați în cadrul clinicii hiperbare Oradea au evoluții comparabile cu cele raportate de centre cu tradiție mult mai lungă în medicina hiperbară. Pe de altă parte, a arătat că Hyperbarium nu se limitează la a aplica protocoale importate, ci produce propriile serii de date, supuse unei evaluări critice în fața comunității internaționale. Astfel, experiența de la Oradea intră în circuitul de cunoaștere care, în timp, contribuie la rafinarea indicațiilor și la ajustarea recomandărilor pentru tratament hiperbaric în necroza avasculară osoasă.
Dincolo de lucrarea dedicată osteonecrozei, participarea activă la discuții, sesiuni tematice și workshopuri a consolidat profilul Hyperbarium ca partener serios în dialogul european. Faptul că datele prezentate au fost discutate în același cadru cu rezultatele centrelor din Finlanda, Germania, Italia sau Franța confirmă că standardele de evaluare folosite la Oradea sunt compatibile cu cele din rețeaua EUBS. Pentru România, aceasta înseamnă o poziționare diferită: nu doar beneficiar al unor ghiduri elaborate în alte țări, ci contributor la baza de date pe care se sprijină aceste ghiduri.
Pentru pacienți, mesajul este foarte concret. Nu mai este necesar să caute în mod reflex soluții în străinătate pentru a beneficia de terapie hiperbară bazată pe dovezi și evaluată în aceleași condiții științifice ca în centrele vest-europene. Există, la Oradea, o echipă care își prezintă rezultatele în fața comunității internaționale, primește feedback, își ajustează protocoalele și își asumă transparența asupra a ceea ce funcționează și a ceea ce trebuie îmbunătățit.
Această poziționare consolidează rolul României în comunitatea de specialitate, dar are efecte și la nivel local și regional. Medici din alte orașe trimit pacienți către Hyperbarium știind că vor fi evaluați multidisciplinar și că vor avea acces la protocoale care au trecut prin filtrul unor foruri științifice exigente. În timp, Oradea se conturează ca pol de referință pentru pacienții cu patologii complexe care necesită tratament hiperbaric, fie că este vorba de necroză avasculară, complicații vasculare la diabetici, osteomielită cronică sau osteoradionecroză.
În ansamblu, participarea Hyperbarium la EUBS 2025 arată că România poate fi prezentă într-un mod credibil pe scena internațională a medicinei hiperbare atunci când există echipe care îmbină infrastructura adecvată cu o cultură a cercetării și a transparenței. Iar faptul că aceste lucruri se întâmplă la Oradea este, în sine, un argument că excelența medicală se construiește în jurul oamenilor și al modelelor de lucru, nu doar în jurul adreselor sau al etichetelor instituționale.
Pe lângă lucrarea Hyperbarium, EUBS 2025 a reunit echipe de cercetare și clinici specializate din întreaga lume, care au prezentat serii de cazuri și studii dedicate unor patologii în care tratamentul hiperbaric poate modifica decisiv prognosticul. Centre universitare și clinici de medicină hiperbară din Europa de Nord, Europa de Vest și alte regiuni au adus date despre pacienți cu necroză avasculară, osteomielită cronică, ulcere diabetice și complicații post-radioterapie, cu accent pe optimizarea indicațiilor, a dozelor și a duratei de terapie hiperbară. Programul oficial al congresului, disponibil pe site-ul dedicat EUBS 2025, ilustrează această diversitate tematică.
O direcție importantă de lucru a fost reprezentată de pacienții cu comorbidități cardiovasculare și respiratorii, categorie frecvent întâlnită în practică, dar relativ slab reprezentată în studiile clasice. Echipe multidisciplinare au prezentat algoritmi pentru monitorizarea funcției cardiace și pulmonare în timpul ședințelor de oxigen hiperbaric, modele de stratificare a riscului și propuneri de criterii de includere și excludere din tratament. Scopul acestor contribuții a fost să ofere un cadru comun de evaluare, astfel încât rezultatele să poată fi comparate între centre și integrate ulterior în ghiduri și consensuri europene – inclusiv documente de tip „Code of Good Clinical Practice in HBO Therapy”, publicate sub egida EUBS.
Workshopurile dedicate siguranței au fost susținute de echipe cu experiență îndelungată în operarea camerelor hiperbare și în formarea tehnicienilor, adesea în colaborare cu organizații internaționale de profil. Au fost prezentate protocoale pentru prevenirea incidentelor tehnice, managementul urgențelor în barocameră, formarea și recertificarea personalului, precum și exemple de audit intern al siguranței. În acest context, participanții au fost trimiși către resurse externe de formare și certificare, precum cele oferite de National Board of Diving and Hyperbaric Medical Technology sau de societăți partenere.
În paralel, grupuri de lucru metodologice au propus modalități de standardizare a raportării rezultatelor: utilizarea acelorași scale de durere, a chestionarelor funcționale validate internațional, a unor seturi minime de date clinice și a unor scheme comune de interpretare a imaginilor RMN sau CT în studiile de terapie hiperbară. Legătura cu jurnalul științific Diving and Hyperbaric Medicine, publicat sub egida EUBS, a fost subliniată explicit, acest jurnal fiind una dintre principalele platforme de publicare a cercetărilor prezentate la întâlnirile anuale.
Privite împreună, aceste studii și inițiative arată că EUBS 2025 nu a fost o simplă succesiune de prezentări independente, ci un efort coordonat al mai multor echipe de a construi un cadru unitar pentru evaluarea și compararea tratamentului hiperbaric la nivel internațional.
Dincolo de prezentarea de la EUBS 2025, valoarea reală a experienței Hyperbarium se vede în modul sistematic în care sunt documentate evoluțiile pacienților în secțiunea Studii de caz – Înainte și După de pe site-ul clinicii. Acolo, fiecare caz este prezentat cu date de bază, imagini RMN sau fotografii clinice, descrierea protocolului de terapie hiperbară și rezultatul la reevaluare.
Se regăsesc, de exemplu, cazuri de necroză aseptică de condil femural la pacienți de 50–70 de ani, în care durerea inițială, de 7–8/10, este urmată, după 20–40 de ședințe de terapie, de scăderea semnificativă a durerii și de reducerea edemului osos la RMN. În studiul de caz al pacientei S.I., 73 de ani, cu necroză avasculară a condilului femural drept, evoluția imagistică arată o remisie importantă a edemului și corelarea cu ameliorarea funcțională – pacientă care, inițial, abia reușea să parcurgă distanțe scurte, revine la mers aproape normal după finalizarea tratamentului.
Un alt grup de cazuri este reprezentat de pacienți tineri sau de vârstă medie cu necroză aseptică de cap femural, stadii I–II, cum este cazul pacientului S.A., 32 de ani, sau R.M., 36 de ani. La aceștia, seriile de ședințe de terapie hiperbară sunt planificate în etape (20 de ședințe urmate de reevaluare), iar imaginile RMN de după tratament arată revascularizare progresivă a zonei afectate și stabilizarea structurii osoase, cu impact direct asupra mobilității și a calității vieții.
Există și cazuri mai avansate, cum este H.V., 46 de ani, cu necroză aseptică de cap femural stadiul III, unde obiectivul nu mai este neapărat vindecarea completă a leziunii, ci reducerea durerii, întârzierea progresiei și pregătirea pacientului pentru o eventuală intervenție ortopedică în condiții mai bune. Și aici, combinația dintre terapie hiperbară, controlul factorilor de risc și recuperarea medicală aduce beneficii clare.
Pentru pacienții care caută păreri despre terapia hiperbară, aceste studii de caz au o valoare aparte: nu sunt impresii generale, ci secvențe clinice complete: diagnostic, tratament, reevaluare, care ilustrează concret beneficiile oxigen hiperbaric în situații bine definite (necroză osoasă, plăgi cronice postoperatorii, complicații după tumori). Corelate cu prezentările de la EUBS 2025, ele arată că ceea ce se discută în forurile științifice internaționale se regăsește, punct cu punct, în rezultatele obținute în practica de zi cu zi la Hyperbarium.
Pentru persoanele care caută soluții moderne pentru probleme complexe, de la necroză avasculară și ulcere diabetice până la complicații post-radioterapie, participarea Hyperbarium la EUBS 2025 și prezentarea unui studiu propriu reprezintă un argument suplimentar de încredere. Înseamnă că protocoalele folosite în clinică nu sunt rezultatul unor opinii individuale, ci sunt aliniate la ceea ce se discută și se validează în comunitatea științifică europeană.
Hyperbarium, clinica hiperbară din Oradea, nu funcționează în izolare, ci ca parte a unei rețele profesionale în care datele sunt comparate, analizate critic și ulterior transformate în recomandări și proceduri clare. Pentru pacienți, acest lucru se traduce prin acces la tratament hiperbaric evaluat obiectiv, integrat într-un traseu de îngrijire multidisciplinar: ortopedie, neurologie, diabetologie, oncologie, recuperare medicală și susținut de rezultate documentate atât în studii prezentate la EUBS, cât și în seria de studii de caz „înainte și după” publicată de clinică.
În acest context, întrebările firești de tip „funcționează?”, „care sunt, concret, avantajele?” primesc răspunsuri nu doar prin explicații teoretice despre beneficiile oxigenului hiperbaric, ci și prin exemple clare de pacienți la care durerea a scăzut, mobilitatea s-a îmbunătățit, iar intervenții chirurgicale majore au putut fi amânate sau optimizate. Pentru cei care caută informații și păreri despre terapia hiperbară, faptul că experiența Hyperbarium este prezentată, discutată și comparată la același nivel cu cea a centrelor vest-europene oferă un reper solid, dincolo de impresii subiective sau promisiuni generale.
Astfel, EUBS 2025 nu a reprezentat doar o confirmare externă a unui parcurs deja început, ci un pas concret în consolidarea poziției Hyperbarium ca centru de referință în medicina hiperbară și recuperare complexă în România. Iar pentru pacienți, înseamnă că au, aici, acces la o formă de tratament care respectă standarde internaționale și este permanent conectată la evoluțiile din domeniu.