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Artikel überprüft von: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin und Dr. Alina Vasile

Hyperbare Sauerstofftherapie zur Behandlung von Hautinfektionen

Herpes, Papillome, Follikulitis, Furunkel und Cellulitis sind nur einige der häufigsten Hauterkrankungen. Bei Patienten, die nicht an anderen Erkrankungen leiden, kommt es zu einer recht einfachen und schnellen Heilung. Bei Menschen mit Diabetes beispielsweise heilen Wunden und Verletzungen nur schwer.

Daher ist die hyperbare Sauerstofftherapie bei Hautinfektionen, die trotz Behandlung bestehen bleiben, die perfekte Lösung, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Hautinfektionen können akut oder chronisch sein und werden durch verschiedene Krankheitserreger verursacht: Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten. Sie können verschiedene Schichten der Haut betreffen, darunter die Epidermis (die äußere Schicht), die Dermis (die mittlere Schicht) oder sogar das Unterhautgewebe (die Schicht unter der Haut).

Hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) hilft bei der Behandlung dieser Infektionen, indem sie den Sauerstoffgehalt in den betroffenen Geweben erhöht.

Die Vorteile von hyperbarem Sauerstoff

Erhöht die Sauerstoffkonzentration: Der erhöhte Luftdruck in der Überdruckkammer führt zu einer besseren Sauerstoffdiffusion in das Gewebe, einschließlich der von Infektionen betroffenen Bereiche. Dadurch wird der Zellstoffwechsel verbessert.

Zerstört Bakterien: Die hyperbare Sauerstofftherapie hilft, die Wirkung schädlicher Bakterien zu blockieren. Durch die Erhöhung des Sauerstoffgehalts im Gewebe wird somit die Zerstörung von Bakterien oder die Verlangsamung ihrer Entwicklung erleichtert.

Stimuliert das Immunsystem: Ein höherer Sauerstoffgehalt im Gewebe hilft dem Immunsystem, Hautinfektionen wirksamer zu bekämpfen.

Fördert die Gewebeheilung: Sauerstoff ist für den Gewebeheilungsprozess unerlässlich. Durch die Bereitstellung einer größeren Menge an Sauerstoff trägt HBOT zu einer schnelleren Heilung von Hautläsionen bei.

Schwere Hautinfektionen, behandelt mit HBOT

Mehrere Studien haben gezeigt, dass die hyperbare Sauerstofftherapie besonders dann von Nutzen ist, wenn der Blut- und Sauerstofffluss im betroffenen Bereich unzureichend ist.

Zusätzlicher Sauerstoff, der bei erhöhtem Druck bereitgestellt wird, hilft bei der Bekämpfung von Bakterien und anderen Mikroorganismen, die Infektionen verursachen. Darüber hinaus erhöht hyperbarer Sauerstoff die Aktivität der Zellen des Immunsystems und verbessert Heilungsprozesse.

Schwere Hautinfektionen, bei denen eine hyperbare Sauerstofftherapie sinnvoll ist:

Gasbrand: Es handelt sich um eine schwere bakterielle Infektion, die durch eine schnelle Gewebeschädigung gekennzeichnet ist. HBOT trägt zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung des betroffenen Gewebes bei und unterstützt den Kampf gegen Bakterien, begrenzt die Ausbreitung von Infektionen und fördert die Heilung.

Diabetisches Geschwür: Menschen mit Diabetes können Fußgeschwüre entwickeln und anfällig für Infektionen sein. HBOT wird verwendet, um die Blutzirkulation zu verbessern und den Geschwürbereich mit zusätzlichem Sauerstoff zu versorgen, was zu einer schnelleren Heilung und zur Vorbeugung infektiöser Komplikationen beiträgt.

Nekrotisierende Cellulitis: Dies ist eine bakterielle Infektion, die zu einer schnellen Gewebeschädigung und der Entwicklung einer Nekrose führen kann. HBOT trägt dazu bei, die Sauerstoffversorgung des betroffenen Gewebes zu verbessern, Heilungsprozesse zu unterstützen und die Ausbreitung von Infektionen zu reduzieren.

Hautabszesse: Zur Behandlung komplizierter Hautabszesse wird eine Sauerstofftherapie empfohlen. Die Erhöhung des Sauerstoffgehalts im Gewebe trägt dazu bei, Bakterien zu bekämpfen und den Entwässerungs- und Heilungsprozess zu beschleunigen.

Behandlung von diabetischen Fußinfektionen

Diabetische Fußinfektionen (IPD) sind die häufigsten Probleme (40–80 %), die bei Diabetikern auftreten eine kostspielige Komplikation von Hautgeschwüren oder Traumata bei diesen Patienten. Daher können sie das Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko erhöhen. Diese Infektionen umfassen Hautgewebe, Weichgewebe und Knochenstrukturen. Studien zeigen, dass bei einer Person mit Diabetes das Risiko, im Laufe ihres Lebens ein Fußgeschwür zu entwickeln, bei 25 % liegt.

Laut Forschung ist eine schlechte Sauerstoffversorgung des Hautgewebes die häufigste Ursache Krankenhausaufenthalt von Diabetikern und eine der Hauptursachen für Beinamputationen. Somit ist HBOT eine der ergänzenden Optionen zur Behandlung von IPD. Es wurde festgestellt, dass der Einsatz von HBOT die Heilungsrate diabetischer Fußinfektionen deutlich erhöht und das Risiko einer Fußamputation verringert.

HBOT verringerte auch den Bedarf an anderen teuren chirurgischen Eingriffen wie Lappenplastiken und Transplantaten (übliche rekonstruktive Verfahren zur endgültigen Behandlung chirurgischer Wunden). Laut einer in Taiwan durchgeführten Studie berichteten Forscher über mehr als 10 Sitzungen von HBOT erhöhte die Wundheilungsrate bei Diabetikern um 78,3 %.

Eine weitere in DiabetesJournals.org veröffentlichte Studie verglich die Auswirkungen der hyperbaren Sauerstofftherapie mit der Standardversorgung von Diabetische Fußgeschwüre bei 100 Patienten, die auf eine einmonatige adäquate Behandlung nicht ansprachen. Somit wurde eine Heilungsrate von 66 % nach hyperbaren Therapiesitzungen festgestellt. Die Amputationsrate der unteren Gliedmaßen betrug lediglich 8 %, im Vergleich zu 82 % bei klassischen Behandlungen.

Adjuvante Methode zur Behandlung nekrotisierender Infektionen

Nekrotisierende Weichteilinfektionen sind polymikrobielle Infektionen, die häufig durch verursacht werden synergistisches Auftreten verschiedener aerober oder anaerober Wirkstoffe. Ihre Entwicklung verläuft oft schnell und kann zu einer hohen Sterblichkeitsrate führen. Eine schnelle und angemessene Diagnose und Behandlung erhöhen die Chancen auf einen günstigen Ausgang. HBOT wird als Zusatzmethode bei der Behandlung nekrotisierender Gewebeinfektionen empfohlen.

Eine weitere Studie, die an der Medizinischen Universität Kopenhagen, Dänemark, durchgeführt wurde, zeigte, dass die Verwaltung Die Anwendung einer hyperbaren Sauerstofftherapie als Adjuvans zweimal täglich im Abstand von 8 Stunden in Kombination mit einer spezifischen Behandlung führte zu einer Verringerung der Bakterienlast bei Staphylokokken-Endokarditis, verursacht durch Stafilococcus Aureus. Dies hat eine Sterblichkeitsrate von etwa 40 %.

Es ist wichtig zu betonen, dass die hyperbare Sauerstofftherapie unter strenger Aufsicht eines Facharztes und in einer entsprechend ausgestatteten medizinischen Einrichtung durchgeführt werden muss.

Die Termine können hier vereinbart werden.

Bibliographie:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332218354829

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8081587/

https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/jni/2022/pnm/jni2022-atpar2-03-joffre.pdf

https://diabetesjournals.org/