Alapinformációk

Beteg neve: B. A. A.
Életkor: 25 év
Nem: Nő
Foglalkozás: -

Orvosi előzmények

Anamnézis: A 25 éves páciens, jelentős személyes kórelőzmények nélkül, bal bokatáji fájdalmakkal jelentkezett, melyek egy közlekedési balesetet követően jelentek meg körülbelül 2 hónapja. A fájdalom intenzitása 5/10.
Családi előzmények: Nem ismertek.

KLINIKAI MEGJELENÉS:

Tünetek: 5/10 intenzitású fájdalom a bal boka területén.
Időtartam: Két hónap.
Súlyosbító tényezők: Járás.
Enyhítő tényezők: Nincsenek.

Kezelési előzmények:

Jelenlegi gyógyszerek: Nincsenek.
Korábbi kezelések: Nem voltak.

Vizsgálatok:

Eredmények: Boka MRI.
Diagnózis: Zúzódás utáni csontödéma a bal taluson, calcaneuson és cuboideumon, valamint a belső és külső bokák szintjén; bal elülső talo-fibuláris szalagruptúra; ödéma a hátsó talo-fibuláris szalagnál és a deltaszalag mély részén; ízületi folyadékgyülem.

Kezelési terv:

Ajánlott gyógyszer: Nem került felírásra.
Terápiás beavatkozások: 20 alkalom hiperbár oxigénterápia.

LEFOLYÁS ÉS PROGNÓZIS:

Lefolyás: Az ödéma körülbelül 90%-kal csökkent.

VÉGSŐ MEGJEGYZÉSEK:

Jelentős állapotjavulás.