Alapvető információk

Páciens neve: P.V.
Életkor: 54 éves
Nem: Nő
Foglalkozás: -

Kórtörténet

Anamnézis: A páciens osteochondritis dissecanssal jelentkezik, amelyet posztoperatív módon fedeztek fel meniscectomia után. A páciens 5/10-es fájdalmat panaszol a jobb térd szintjén, a tünetegyüttes körülbelül 5 hónapja kezdődött egy térdre való esést követően és az utóbbi 3 hónapban súlyosbodott. A pácienst preoperatív kardiológiai értékelés során megvizsgálták és szívelégtelenséget nem azonosítottak.
Családi előzmények: Nincsenek.

KLINIKAI PREZENTÁCIÓ:

Tünetek: 5/10-es fájdalom a jobb térd szintjén.
Időtartam: 5 hónapja.
Súlyosbító tényezők: Nincsenek.
Javító tényezők: Nincsenek.

Kezelési előzmények:

Jelenlegi gyógyszerek: Tenaxum, Detralex, Diurex szükség esetén, Arcoxia szükség esetén.
Korábbi kezelések: Tenaxum, Detralex, Diurex szükség esetén, Arcoxia szükség esetén.

Vizsgálatok:

Eredmények: Térd MRI.
Diagnózis: Ödéma oszteonecrózis góccal jobb belső femurkondilus. Artériás hipertónia. Krónikus vénás elégtelenség

Kezelési terv:

Ajánlott gyógyszerezés: Nem írtak fel.
Terápiás beavatkozások: Hiperbár terápia 20 ülés.

LEFOLYÁS ÉS PROGNÓZIS:

Lefolyás: A páciens újraértékelésre jelentkezik és arról számol be, hogy a fájdalmak változatlanok, viszont a mobilitás jobb, éjszaka már nincsenek fájdalmak, a lépcsőjárásnál a fájdalom ugyanaz. Most már az érintett lábon is alszik nyújtott helyzetben.
Prognózis: Az ödéma 80%-ban visszahúzódott, radiológiailag is megerősítve.

VÉGSŐ MEGFIGYELÉSEK:

További 20 ülés ajánlott a tünetek javítása és a teljes remisszió érdekében.