HBOT în tratarea piciorului diabetic

Terapia cu oxigen hiperbaric: efecte benefice în tratarea piciorului diabetic

Terapia cu oxigen hiperbaric sau oxigenoterapia hiperbară este indicată în tratarea piciorului diabetic. La fiecare 30 de secunde, o persoană suferă o amputație la nivelul piciorului, din cauza complicațiilor diabetului. Mai mult, riscul de a suferi de o complicație a piciorului diabetic crește cu 17-60% dacă persoana în cauză a trecut printr-o experiență similară în ultimii 3 ani.

Ce este oxigenoterapia hiperbară?

Oxigenoterapia hiperbară (HBOT) este o metodă de tratament în care pacientul este expus la presiuni crescute ale oxigenului, într-o cameră presurizată, mai exact, o cameră specială hiperbară de uz medical. Astfel, în timpul ședinței, presiunea aerului este crescută până atinge valori de două-trei ori mai mari decât cea normală. Iar nivelurile ridicate de oxigen din organism pot ameliora simptomele asociate cu anumite afecțiuni și accelera procesele de vindecare și de regenerare a țesuturilor afectate. Înainte de a putea începe programul de tratament și recuperare, este necesar un consult prealabil și o evaluare din partea medicului specialist de medicină hiperbară.

Ce este piciorul diabetic?

Piciorul diabetic este o complicație a diabetului, care apare în urma circulației deficitare a sângelui către membrele inferioare și a compromiterii nervilor periferici. Pielea, mușchii, oasele și articulațiile au de suferit, instalându-se neuropatia diabetică.

Printre simptomele piciorului diabetic se numără:

• Leziuni cutanate: Pot apărea inflamații, răni sau bășici la nivelul picioarelor, de obicei pe tălpi sau pe partea inferioară a piciorului. Acestea pot provoca ulcerații și infecții.
• Amorțeală sau furnicături: Pacientul poate simți amorțeală, furnicături sau se confruntă cu o capacitate redusă de a simți durerea sau schimbările de temperatură la nivelul picioarelor.
• Schimbarea culorii pielii: Pielea picioarelor poate deveni palidă, roșie sau închisă la culoare. De asemenea, se poate evidenția prin înroșirea sau inflamarea zonei afectate.
• Scăderea sau absența durerii: pacientul nu simte când se lovește.

Simptomele piciorului diabetic pot varia de la o persoană la alta. Uneori, pacienții pot avea complicații grave chiar și în absența simptomelor evidente. Prin urmare, este important ca persoanele cu diabet să-și inspecteze regulat picioarele și să acorde o atenție sporită prezenței unor leziuni sau inflamații. Deoarece sistemul imunitar al persoanelor care suferă de diabet este slăbit, acestea sunt predispuse la infecții, deoarece glucoza favorizează înmulțirea microbilor. Astfel, o infecție a piciorului are un risc crescut de complicații.

Tratarea piciorului diabetic prin terapia cu oxigen hiperbaric

Terapia cu oxigen hiperbaric este un tratament adjuvant extrem de eficient pentru complicațiile cauzate de diabet, cum ar fi ulcerul piciorului diabetic.

Potrivit specialiștilor, problemele piciorului diabetic reprezintă cea mai comună cauză de internare în spital a pacienţilor cu diabet zaharat, dar şi una din cauzele de amputare a membrului inferior. Deoarece circulația este deficitară către membrele inferioare, în aceste zone ajunge mai puțin oxigen. În lipsa lui, vindecarea infecțiilor și a ulcerațiilor este îngreunată.

Prin terapia cu oxigen hiperbaric, organismul primește de până la 20 de ori mai mult oxigen pur, care este mai apoi transportat de către organism inclusiv către extremități, ajutând la oxigenarea în profunzime a țesuturilor. Astfel este stimulată nu doar formarea de noi vase de sânge, ci și prevenirea suprainfectării bacteriene.

Mai mult, prin terapie hiperbară este stimulată măduva osoasă să elibereze mai multe celule endoteliate (EPCS), care migrează către răni și ajută la vindecarea leziunilor. Astfel, oxigenoterapia hiperbară este soluția eficientă și promițătoare în tratarea piciorului diabetic. Aceasta crește rata de vindecare, scade perioada de spitalizare și numărul de amputații.

Un studiu publicat în DiabetesJournals.org a comparat efectele terapiei cu oxigen hiperbaric cu cele ale îngrijirii standard a plăgilor piciorului diabetic pe 100 de pacienți, care nu a răspuns la o lună de tratament adecvat. Astfel, s-a constat o rată de vindecare de 66% după ședințele de terapie hiperbară.

Totodată, doar 16% dintre pacienții care au urmat această terapie au necesitat ulterior intervenții de grefare sau debridare, comparativ cu 100% în cazul pacienților care nu au beneficiat de oxigen hiperbaric. În ceea ce privește rata de amputare a membrelor inferioare, ea a fost doar de 8%, comparativ cu 82% în cazul tratamentelor clasice.

O ședință de terapie poate dura până la 3 ore și se realizează în camera hiperbară, unde pacientul stă cu o mască de oxigen pe față, prin care respiră oxigen pur în proporție de 100%.

Mai multe informații despre eficiența tratamentului cu oxigen hiperbaric pentru complicațiile diabetului, găsiți în studiile medicale disponibile AICI.

La Clinica Hyperbarium pacientul beneficiază de consult și tratament complex și personalizat, fiind monitorizat de personal medical specializat.

Programările pot fi făcute aici.

Bibliografie:

https://diabetesjournals.org/

https://www.academie-medecine.fr/oxygene-et-processus-de-cicatrisation/

https://hyperbarium.com/ro/medicina-hiperbara/studii/complicatiile-diabetului