A cikket áttekintette: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin és Dr. Alina Vasile
HBOT vagy mHBOT kamra?
A túlnyomásos kamrák két kategóriába sorolhatók: mHBOT és HBOT. Bár hasonlónak tűnnek, a tehnikai különbségek és az orvosi előnyök hatalmasak lehetnek a kettő között.
A fő technikai különbségeket az üzemi nyomás és a terápiában használt oxigén tisztasága adja.
HBOT (Hyperbaric Oxygen Therapy) szobák
Ezek olyan orvosi eszközök, amelyek a CEE 93/42 szerint IIB osztályú tanúsítvánnyal rendelkeznek. Tiszta orvosi oxigénnel (100%) dolgoznak, és az üzemi nyomás elérheti a 3 ATA-t is. A burkolatok mindig kemények lesznek, 1-30 főt tudnak elhelyezni.
Romániában a HBOT-szobákhoz az ANMDM akkreditációja és az Egészségügyi Minisztérium engedélye szükséges. A HBOT kamra csak szakképzett egészségügyi személyzet és időszakosan tanúsított kezelők jelenlétében működhet.
Az alábbiakban bemutatjuk az HBOT kamrák főbb jellemzőit:
- Csak engedélyezett kórházakban vagy orvosi rendelőkben használható
- Működéséhez orvosi engedély szükséges
- Üzemi nyomás 3 ATA-ig
- A terápia során 100%-os tisztaságú orvosi oxigént használnak
- A HBOT többhelyes helyiségei lehetővé teszik az orvosi beavatkozást, beleértve az ATI módot is
- A HBOT több helyen található helyiségei nagy teljesítményű tűzoltó rendszerekkel (HSFS) rendelkeznek.
- Több mint 300 publikált orvosi tanulmány (LINK)
- Védelem a feszültségingadozás vagy -esés ellen
- Európai szinten 30 különböző körülményre jóváhagyva
mHBOT (enyhe hiperbár oxigénterápia) kamrák
Az mHBOT ("enyhe hiperbár") kamrák nem orvosi célú hiperbár eszközök, amelyek lehetnek kemény vagy lágy héjúak. 2-6 férőhelyesek, és alacsonyabb tisztaságú oxigénnel dolgoznak, mint az orvosi oxigén, amelyet oxigénkoncentrátorok állítanak elő, amelyek tisztasága 24% és 90% között változhat. Az átlagos nyomás, amelyen az mHBOT kamrák működnek, 1,3 ATA.
Mivel a gyártási költségek akár 30-szor alacsonyabbak, mint a HBOT orvosi hiperbár kamrák, egyre gyakrabban találhatók meg szépségszalonokban vagy gyógyfürdőkben. Az mHBOT helyiségekhez nem szükséges orvosi engedély vagy szakképzett egészségügyi személyzet jelenléte. Nem minősülnek orvostechnikai eszköznek, és nem használhatók orvosi kezelések elvégzésére.
Az Európai Hiperbárikus Orvostudományi Bizottság (ECHM) és az Európai Baromedicinális Társaság (EUBS) nagyon egyértelműen meghatározza a HBOT és az mHBOT kamrák közötti különbségeket. Olvassa el az ECHM és UHMS hivatalos álláspontját az mHBOT kamrákkal kapcsolatban ITT
Tűzveszély és orvosi beavatkozás a HBOT helyiségeiben
A HBOT kamrán belül az oxigén mennyisége és rendkívül magas gyúlékonysága miatt az elektronikus vagy hőkibocsátó eszközökkel való hozzáférés nem megengedett. A biztonsági szabályokat szigorúan be kell tartani, hogy elkerüljük a beteg és az egészségügyi személyzet sérülését.
Az európai és nemzetközi szabványok szerint a több férőhelyes HBOT helyiségeknek pneumatikusan működtetett tűzoltó rendszerrel kell rendelkezniük, de a betegek számára vagy az egészségügyi személyzet sürgősségi bejutására szolgáló ajtóval is kell rendelkezni.
A kezelés hatékonysága és az ajánlott kezelési rend
A kezelés időtartama is fontos. Bár az mHBOT-kamrákban a terápia költségei alacsonyabbnak tűnhetnek, az átlagos időtartam 60-90 perc, a HBOT-kamrában a kezelés körülbelül 120-150 percig tart.
A hiperbár oxigenizációs kezelés kumulatív hatású, így a maximális hatékonyság érdekében a kezelések száma és időtartama, a kamranyomás és az oxigén tisztasága egyaránt fontos a kezelés sikeréhez.
Az ECHM és az EUBS által javasolt összes kezelési sémában az üzemi nyomásnak 2-3 ATA között kell lennie, és az oxigén tisztaságának 99,5% felett kell lennie.
HBOT kamrák esetén állapottól függően a hiperbár orvos dönti el az ajánlott kezelési tervet és a szükséges kezelések számát.
Miért marad fenn a zűrzavar a kettő között?
Bár európai szinten tilos az mHBOT kamrák népszerűsítése az orvosi kezelések lebonyolításában, sajnos az mHBOT kamrák promóciós anyagaiban gyakran találkozunk a HBOT kezelési eljárások és elvek leírásával.
Ez félrevezeti a pácienst és néha az orvosokat az adott hiperbár kamra valós jellemzőit illetően, ami nagyon hosszú késedelmet okoz a megfelelő orvosi kezelés alkalmazásában a betegség kialakulásának kulcsfontosságú pillanataiban.
Ehhez a zűrzavarhoz hozzájárul az a tény, hogy bizonyos orvosi klinikák költség okokból úgy döntöttek, hogy ilyen (nem orvosi) mHBOT eszközöket vásárolnak, amelyek lényegesen olcsóbbak, mint az HBOT kamrák.
A főbb jellemzők összehasonlítása:
| HBOT szoba | mHBOT szoba |
|---|---|
| Maximális üzemi nyomás | |
| 3 ATA (6 ATA-ig tesztelve) | 1.3 ATA |
| A belélegzett oxigén minősége | |
| Tiszta orvosi oxigén (100%) | 24% - 90% tisztaságú oxigén |
| Személyzetre van szükség | |
| Legalább egy klinikai szakorvos, aki jártas a hiperbár gyógyászatban + Legalább 2 hiperbár kamra kezelő, okleveles + orvosi asszisztens | Az mHBOT kamrákhoz nem szükséges minősített kezelő vagy egészségügyi szakember jelenléte |
| A burkoló típusa | |
| C-Steel kemény héj, PED-tanúsítvánnyal + Acryl PMMA, PVHO-1 és NFPA 99 tanúsítvánnyal | Lehet kemény vagy lágy héjú. Anyag ra nincs szabvány |
| Működési engedély | |
| Az HBOT-szobák működéséhez orvosi engedély szükséges | Az mHBOT kamrák működéséhez nincs szükség orvosi engedélyre |
| Osztályozás | |
| IIB osztályú orvosi eszköz | Nem minősül orvosi eszköznek |
| Tűzoltó rendszer | |
| A HBOT több helyű kamrák nagy teljesítményű tűzköd- és vízoltó rendszerrel (HSFS) rendelkeznek | Az mHBOT helyiségekben nincs tűzoltó rendszer |
| A terápia időtartama | |
| Leggyakrabban 120-150 perc az ütemezéstől függően | 60-90 perc |
| Hely/Hely | |
| A HBOT-kamrák csak engedélyezett kórházakban vagy orvosi rendelőkben használhatók | Az mHBOT kamerákat gyakran használják kozmetikai szalonokban és klinikákon, esztétikai és szépségápolási klinikákon vagy otthon. |
| Orvosi tanulmányok | |
| Több mint 300 publikált orvosi tanulmány, amelyek igazolják a HBOT-szobákban végzett kezelések hatékonyságát (LINK) | Az mHBOT-eszközökben végzett orvosi kezelés hatékonyságát tanúsító tanulmányok száma nagyon korlátozott. |
| Feszültségesés elleni védelem | |
| Védelmi rendszernek kell lennie az elektromos feszültség ingadozása vagy esése ellen | Az mHBOT helyiségekben nincs kötelező védelem a feszültség ingadozása vagy esése ellen |
| Orvosi felismerés | |
| Az FDA 14 különböző állapotra hagyta jóvá, az Európai Hiperbárikus Orvostudományi Bizottság (ECHM) több mint 30 különböző állapotra hagyta jóvá, a Society of Hyperbaric and Underwater Medicine (UHMS) 14 különböző állapotra, a Társaság által jóváhagyott Európai Baromedicinális Szövetség (EUBS) | Az FDA és az Underwater Hyperbaric Medicine Society (UHMS) egyetlen betegségre ajánlja: akut hegyi betegség (AMS) és a kapcsolódó enyhe tünetek. Az Európai Hiperbárikus Orvostudományi Bizottság (ECHM) nem hagyta jóvá és nem ajánlja. Az Európai Baromedicinális Társaság (EUBS) nem hagyta jóvá és nem ajánlja |
