blog-post-image

A cikket áttekintette: Dr. Sturz Ciprian, Dr. Tîlvescu Cătălin és Dr. Alina Vasile

Mennyire biztonságos a hiperbár terápia? Kockázatok és ellenjavallatok.

A hiperbár terápia egy olyan orvosi kezelés, amely során tiszta oxigént lélegeznek be, általában egy vagy több ülőhellyel rendelkező kamrában. A kamra nyomás alá helyezhető közvetlenül orvosi oxigénnel vagy tisztított levegővel, ebben az esetben az oxigén beadása maszk segítségével történik. Normális esetben a belélegzett levegő körülbelül 21% oxigént tartalmaz. A hiperbár terápiában az alkalmazott oxigénkoncentráció sokkal magasabb, közel 100%.

A terápia fő célja az oxigén mennyiségének növelése a vérben, ami elősegítheti bizonyos állapotok vagy sérülések gyógyulási folyamatát. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák olyan állapotok kezelésére, mint például súlyos fertőzések, légbuborékok az erekben, cukorbetegség vagy sugárzás okozta krónikus sebek, súlyos égési sérülések, szén-monoxid-mérgezés, bizonyos típusú bőr- vagy csontfertőzések. A hiperbáriás terápiát több tucat egyéb állapot kiegészítő kezeléseként is használják, és az Európai Hiperbár Medicina Bizottság (ECHM) rendszeresen új ajánlásokat tesz hozzá.

A hiperbár terápia biztonságos és megbízható orvosi kezelésként ismert, alacsony szövődménykockázattal. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb ember számára a hiperbár terápia nem jár egészségügyi kockázattal, és nincsenek káros hatásai.

Egy 2000-ben megjelent tanulmány a hiperbár terápia szövődményeit és mellékhatásait vizsgálta ( HBOT). Ebben a vizsgálatban 782 különböző állapot miatt kezelt beteg vett részt, több mint 11 000 hiperbár terápia során. A tanulmány következtetése:

A hiperbár terápiára tervezett betegek alapos előzetes vizsgálatot és monitorozást igényelnek. A biztonsági irányelvek szigorú betartása esetén az HBO-terápia elfogadható szövődményszintű módszer. Az uralkodó szövődmény a középfül nyomáskiegyenlítési problémája. Súlyos szövődmények ritkán fordulnak elő.

A tanulmány megállapította, hogy a hiperbár terápia során előforduló leggyakoribb szövődmény a fülek nyomáskiegyenlítésének fokozott igénye volt. Ez gyakori reakció a környezeti nyomás változásaira, és bár kellemetlen lehet, általában nem tekintik komoly szövődménynek.

Melyek a kockázatok és az ellenjavallatok

A hiperbár terápia leggyakoribb mellékhatása a barotrauma, egy olyan állapot, amely kellemetlen érzésként vagy fülfájdalomként nyilvánul meg. Ez akkor fordul elő, ha nyomáskülönbség van a dobhártya mindkét oldalán, hasonlóan a felszállás során tapasztalt érzéshez. A hiperbár terápia egyéb ellenjavallatai a következők:

  • Pneumothorax: Levegő vagy gáz jelenléte a pleurális üregben, amelyet súlyosbíthat a hiperbár kamrában megnövekedett nyomás.
  • Egyes tüdőbetegségek: A súlyos tüdőbetegség, például a nagy buborékokkal járó tüdőtágulás, nyomás alatt növelheti a tüdő összeomlásának kockázatát.
  • Pheochromocytoma: A mellékvese daganata, amely nyomás alatt ellenőrizhetetlenül hormonokat tud kiválasztani.
  • Gyógyszeres kezelések: Néhány gyógyszer, például a doxorubicin (egy kemoterápiás szer) és a ciszplatin káros kölcsönhatást válthat ki a nagynyomású oxigénnel.
  • Görcsrohamok kórtörténete: Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében görcsrohamok, különösen ellenőrizetlen rohamok fordultak elő, fokozott lehet a rohamok kockázata a hiperbár terápia során.
  • Terhesség: Bár nem feltétlen ellenjavallat, a túlnyomásos terápia terhesség alatt történő alkalmazása óvatosságot igényel, és gondosan ki kell értékelni.
  • Súlyos klausztrofóbia: Mivel a terápia zárt helyiségben való tartózkodást igényel, a súlyos klausztrofóbiában szenvedőknek nehézségei lehetnek.
  • Középfül-implantátumok: A középfül-implantátumok bizonyos típusaira hatással lehet a túlnyomásos kamrában uralkodó nyomás.
Melyek a hiperbár terápia lehetséges mellékhatásai?

A HBOT-terápia mellékhatásai általában enyhék, és a kamrán belüli jelentős nyomásváltozásokhoz, valamint a megnövekedett oxigénszinthez kapcsolódnak. A legtöbb esetben a hiperbár oxigénterápia jól tolerálható, nem invazív és nagyon kevés mellékhatással jár. Ezek közé tartozik:

Fül barotrauma

A hiperbár gyógyászatban jelentett fő mellékhatás a megnövekedett légnyomás miatti kellemetlen érzés vagy sérülés a fülben. A legtöbb esetben ez hasonló ahhoz a fájdalomhoz vagy kényelmetlenséghez, amelyet egy hegyi utazás során tapasztalhat, vagy a nyomáshoz, amelyet repülőgépen repül. A fülérzékeny betegeknél előfordulhat, hogy a HBOT-kezelések előtt fülcsöveket kell használni.

Barotrauma ureche
Oxigén-toxicitás

A klinikai HBOT-kezelések jól működnek az oxigénszint biztonságos határain belül, és ritka az oxigéntoxicitás kockázata. Extrém oxigéntoxicitási esetekben görcsök léphetnek fel. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő görcsrohamban vagy hipoglikémiában szenvedő betegeknél. Ha ez megtörténik, az oxigén leáll, és a rohamok megszűnnek.

Enyhe látásváltozások

A HBOT-kezelések során fellépő légnyomás-változások vizuális változásokat okozhatnak. Ezek a változások átmenetiek, és a terápia végén általában visszatérnek a normális szintre. Ezek a változások magukban foglalhatják a szemlencse alakjának megváltozását, ami súlyosbítja a rövidlátást vagy a rövidlátást, ugyanakkor javítja a szemhez közeli tárgyakra való fókuszálást.

Hipoglikémia

A cukorbetegek vércukorszintje csökkenhet a HBOT-kezelések során. Ezekben az esetekben, az Ön személyes egészségi állapotától függően, orvosaink arra biztathatják Önt, hogy étkezzen, mielőtt a kezelésekre jönne, és a kezelések során rendszeres vércukorszint-ellenőrzést igényelhetnek.

Szinuszkompresszió vagy fogfájás

Mivel a sinus üreg levegővel telt terekből áll, nyomásváltozásokat és a fülben tapasztalthoz hasonló kényelmetlenséget tapasztalhat. Ráadásul a közelmúltban végzett fogászati ​​munkák során kis légrések maradhatnak, amelyeket a nyomásváltozások is befolyásolhatnak. Ez a nyomás kellemetlen érzéshez vezethet, és ha a fogászati ​​munkát nem megfelelően végezték el, és nagyobb a légrés, a nyomás akár az adott fog repedéséhez is vezethet.

Mit fontos tudni a betegbiztonság érdekében?

Amint azt a tanulmányok, köztük a fent említett is mutatják, a hiperbár terápia nagyon csekély kockázatot jelent, de ez csak akkor igaz, ha professzionális egészségügyi körülmények között alkalmazzák, ahol szigorúan betartják a biztonsági előírásokat, és ahol előzetes vizsgálatot végeznek. gondos és gondos megfigyelés.

Fontos, hogy mindenki, aki a hiperbár terápiát fontolgatja, beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, hogy állapota és egyéni kórtörténete alapján értékelje a kockázatokat és előnyöket. A Hyperbarium klinika szakorvosi csapata készséggel áll rendelkezésére konzultációra és felmérésre. Tegyen időpontot konzultációra, hogy megbeszéljük az Ön igényeire szabott hiperbár terápia lehetőségeit és előnyeit.

Aki a hiperbár terápiát fontolgatja, és érdeklődik a kockázatok és mellékhatások iránt, annak meg kell értenie a különbséget a két típusú hiperbár kamra között: az mHBOT (enyhe hiperbár terápia) és a HBOT (orvosi hiperbár terápia) között, mivel ezeknek jelentős következményei vannak az a betegbiztonság szempontjából. Olvassa el ezt a cikket, hogy jobban megértse a kamerák közötti különbségeket, valamint mindegyik előnyeit és hátrányait.

Az MHBOT hiperbár kamrák gyártása sokkal olcsóbb, mint a HBOT orvosi hiperbár kamrák, a gyártási költségek akár 30-szor is alacsonyabbak lehetnek. Emiatt az mHBOT kamerák egyre inkább jelen vannak olyan helyeken, mint a szépségszalonok vagy a gyógyfürdők. Az orvosi HBOT kamerákkal ellentétben az mHBOT kamerák működéséhez nem szükséges orvosi engedély vagy szakképzett egészségügyi személyzet jelenléte. Ezenkívül nem minősülnek orvosi eszköznek, ezért nem használhatók orvosi kezelések elvégzésére.

Másrészt az orvosi célokra használt HBOT kamerák szigorú szabályozást igényelnek Romániában. Az Országos Gyógyszer- és Orvostechnikai Ügynökség akkreditációjával, valamint az Egészségügyi Minisztérium és a Helyi Egészségügyi Hatóságok engedélyével kell rendelkezniük. Ezenkívül a szakképzett egészségügyi személyzet és az időszakosan minősített kezelők jelenléte kötelező a működésükhöz. Ez azt jelenti, hogy az mHBOT kamerákkal ellentétben a HBOT kamerákat ellenőrzött és szigorúan szabályozott orvosi környezetben használják.

Bár Európában tilos az mHBOT-kamrák népszerűsítése gyógyászati ​​kezelésekre alkalmasként, sajnos gyakran előfordul, hogy ezeknek a kamaráknak a promóciós anyagai ismertetik az orvosi HBOT-terápia eljárásait és elveit. Ez félrevezetheti a betegeket és néha az orvosokat is az adott túlnyomásos kamrák tényleges műszaki teljesítményét illetően. Következésképpen ez jelentős késésekhez vezethet a megfelelő orvosi kezelés alkalmazásában, ami döntő jelentőségű lehet a betegség lefolyásának bizonyos pontjain.

A zavart az a tény is tovább fokozza, hogy egyes orvosi rendelők úgy döntenek, hogy költség okok miatt megvásárolják ezeket az mHBOT eszközöket, amelyek nem orvosi használatra készültek, mivel lényegesen olcsóbbak, mint az orvosi HBOT. kamerák. Ez hozzájárul az ilyen típusú hiperbár kamrák hatékonyságával és megfelelő használatával kapcsolatos félreértések állandósulásához.

Az FDA által szolgáltatott információk és számos tanulmány azt mutatta, hogy megfelelően alkalmazva, akkreditált egészségügyi központokban a hiperbár terápia az egyik legbiztonságosabb orvosi kezelésnek tekinthető.

A hiperbár oxigénterápia vizsgált hatásainak biztonságos kihasználása érdekében legalább három dolgot kell biztosítani:

  • A túlnyomásos kamra orvosilag akkreditált, és minősített személyzet üzemelteti a hatályos szabályok szerint.
  • A kamrában a nyomás elérheti a 3 ATA-t. (Az ATA nyomás a légköri nyomás 1 bar értékéből + a túlnyomásos kamra többletnyomásának értékéből áll)
  • A terápia során belélegzett oxigénnek 99,5%-nál nagyobb tisztaságúnak kell lennie.
Tűzveszély és orvosi beavatkozás a HBOT-szobákban

A HBOT kamrán belül a megnövekedett oxigénmennyiség és gyúlékonyság miatt az elektronikus vagy hőkibocsátó eszközökkel való hozzáférés nem megengedett. A biztonsági szabályokat szigorúan be kell tartani, hogy elkerüljük a beteg és az egészségügyi személyzet sérülését.

Az európai és nemzetközi szabványok szerint a többüléses HBOT-szobáknak pneumatikusan aktivált tűzoltórendszerrel kell rendelkezniük, de egy bejárati nyílással is kell rendelkezniük a betegek vagy az egészségügyi személyzet sürgősségi hozzáféréséhez.

A Hyperbarium klinika hiperbár kamrája egy teljesen ATI-vel felszerelt ággyal is fel van szerelve a hiperbár környezetben történő kezeléshez. Az ATI rendszer tartalmaz egy AED defibrillátort, egy váladékszívót, egy ATI többparaméteres lélegeztetőgépet, egy mechanikus lélegeztetőgépet és egy ATI injektort.

Echipament ATI Hyperbarium
Egyéb kérdése vagy aggálya esetén kérjen konzultációt!

Fontos, hogy mindenki, aki a hiperbár terápiát fontolgatja, beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, hogy állapota és egyéni kórtörténete alapján értékelje a kockázatokat és előnyöket. A Hyperbarium klinika szakorvosi csapata készséggel áll rendelkezésére konzultációra és felmérésre. Kérjen időpontot konzultációra, hogy megbeszéljük az Ön igényeire szabott hiperbár terápia lehetőségeit és előnyeit. A Hyperbarium Clinic Románia egyik legfejlettebb és legmodernebb hiperbár orvosi központja. Félixfürdő mellett található, és a gyógyulási terápiák széles skáláját kínálja a betegeknek akut és krónikus állapotok széles körében.